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小兒腸套疊的早期四大信號 如何有效治療

小兒腸套疊, 對於很多的家長是非常陌生的, 更不知道其表現的症狀, 下面我們就來瞭解一下關於小兒腸套疊的表現症狀和治療方法。

小兒腸套疊的早期症狀:

陣發性哭鬧 嬰幼兒突然哭鬧不安、面色蒼白、手足亂動、呈異常痛苦狀, 此系腹絞痛的表現。 不久疼痛停止, 小兒則安靜如常, 間歇數分鐘或半小時後又突然哭鬧, 呈反復陣發性發作。

嘔吐 消化系統失調, 是腸道疊套帶來的惡果, 嘔吐現象會在孩子身上呈現。 起初嘔吐物為進食的東西, 可能伴有膽汁, 病情加劇時, 可出現奇臭的糞便類液狀物。

大便異常 血便是腸道感染的表現, 腸道出現疊套6個小時後, 絕大部分小兒會排便, 此時糞便會有血, 稀薄, 呈現膠凍樣, 如果醬的顏色, 少部分患兒沒有, 只是肛門處會有血漬。 腸疊套導致了腸粘膜受損, 因其嵌入致使供血不足, 所以寶寶會出現出血、水腫等症狀, 其分泌的液體與腸液混合就造成了大便的異常。

腹塊 在疾病初期, 腹痛暫停, 腹肌放鬆時, 在病兒的腹部可摸到一長筒形如臘腸或香蕉狀中等硬度、略帶彈性、表面光滑、稍可活動並有壓痛的腫塊, 這是診斷小兒腸套疊最有價值的體征。

針對小兒腸套疊一般有下面的治療方法:

1、非手術療法

空氣灌腸復位腸套疊:採用自動控制壓力的結腸注氣機, 肛門插入Foley管,

肛門注入氣體後即見腸套疊腫塊各種影像, 逐漸向回盲部退縮, 直至完全消失, 此時可聞及氣過水聲, 腹部中央突然隆起, 可見網狀或圓形充氣回腸, 說明腸套已復位。 空氣灌腸復位率可達95%以上。

空氣灌腸復位併發症:嚴重併發症為結腸穿孔, 透視下出現腹腔“閃光”現象, 即空氣突然出現充滿整個腹腔, 立位見膈下游離氣體。 拔出肛管無氣體自肛門排出。 患兒呼吸困難, 心跳加快, 面色蒼白, 病情突然惡化。 應立即用消毒針在劍突和臍中間刺入排出腹腔內氣體。

2、手術療法

手術治療的指征為:

(1)腸套疊經空氣加壓灌腸等非手術復位未成功者。

(2)發病超過24~48小時, 臨床疑有腸壞死者。

(3)復發性腸套疊, 尤其發生于兒童者。

(4)成人腸套疊。

手術前應糾正脫水和電解質紊亂, 禁食水、胃腸減壓, 必要時採用退熱、吸氧、備血等措施。 麻醉多採用全麻氣管插管。

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