牙齒畸形的治療方法

牙齒畸形主要包括前牙牙冠過小、前牙稀疏、虎牙、前牙冠殘缺、前牙碰斷、“地包天”等。

前牙牙冠過小 前牙牙冠很小或呈錐形， 說笑露齒時很不美觀。 對這種牙齒現在有了很好的修復方法， 修復後， 和真牙同色， 美觀大方。 其修復方法是：將過小牙冠進行適當磨切修正後， 製作一個金屬冠套， 然後在金屬冠套上覆蓋一層烤瓷或複合樹脂。 這樣修復後， 既可恢復正常牙齒形狀和天然牙色， 又可較好地發揮其咀嚼功能。

前牙稀疏 前牙稀疏應從兒童開始防治。 青年人的前牙稀疏， 可用兩種方法矯正：一種是用複合樹脂調成與天然牙齒同色，

將牙冠加大， 補好空隙；另一種是將前牙加牙靠攏， 消除小間隙， 使1～2個空間加大， 然後用活動義齒或固定義齒修復間隙。 這種矯正術一般口腔醫院都能做。

虎牙 由於虎牙可以影響唇的活動和美觀， 有的人就將它拔掉。 拔掉虎牙後， 臉部口角上會出現塌陷， 鼻唇溝加深， 顏面豐滿度下降， 呈現老態， 從而影響整個面部的美。 因此， 拔虎牙時要持慎重態度。 為了保持顏面的豐滿， 可採用正畸治療方法， 將虎牙後面的牙齒拔除， 或將其磨小， 然後將虎牙推壓或牽拉到正常位置上。 用這種方法需2～6個月的時間， 較拔除虎牙效果好。

前牙冠殘缺 外傷、齲齒或不正確的刷牙方法， 均可造成牙冠殘缺， 或造成牙齒冠頸部較深的楔狀缺損，

這不僅影響美觀， 有的還可發生冷熱刺激痛（牙本質過敏）、牙髓炎、牙槽膿腫等。 因此， 當發生牙冠殘缺時應及時修復。 當前採用固化複合樹脂材料修復， 修復後與真牙相似， 並且永不變色。 如果牙齒僅剩下殘根， 也不要隨意拔除， 利用齒根， 固定上假牙， 比拔牙後再裝假牙效果要好得多。

前牙碰斷 在勞動、運動、軍訓或乘車中， 有時發生碰斷、碰掉前牙的事故， 給美觀和牙齒功能造成很大影響。 碰到這種情況， 千萬不要把斷牙和掉下來的牙齒扔掉， 因為有辦法把斷牙接上並可以保持原來的樣子。 碰掉的牙齒越早植效果越好， 但也有脫離1個月後再植成功的。 如果不能及時趕到醫院治療， 可將斷牙或脫落牙用水徹底沖洗清潔，

然後放入稀鹽水中保存， 等就醫時帶去。

“地包天”牙 是頜骨發育畸形或不良習慣所引起。 這不但很不美觀， 並且影響咀嚼和發育。 最常用的矯正方法是帶斜面倒板矯正器， 約需6個月至1年時間。 其次是橡皮圈彈力牽引法。 再就是外科手術法。 矯正完成後， 一般很少復發。

一般說來， 牙齒矯正的時機要選擇在牙齒快速生長期之前或快速生長期內。

以下幾個時期比較適合牙齒矯正。 一是乳牙牙合期。 出現乳牙排列不齊或牙列反牙合（地包天）和開牙合（局部牙齒咬合不住）時就應該得到早期矯正， 治療的最佳年齡是3歲至6歲， 療程約6個月左右。 二是混合（替換）牙牙合期。 大約是在7歲開始， 此時新生恒牙開始萌出，

牙齒生長很快， 咬合不穩定， 是牙齒畸形的多發期。 三是恒牙牙合期。 乳牙已全部換完， 第二顆大牙和第三顆大牙萌出時為又一個快速生長期， 一般為12歲至18歲左右， 這時牙齒畸形的診斷比較明確， 在快速生長期內矯正， 速度快而且矯正效果穩定。

如果已經錯過了以上矯正時期， 18歲以後還可以進行成人正畸， 恢復咀嚼、語言、顳下頜關節的功能， 使顏面美觀。 嚴重的可以進行正頜外科手術治療， 效果非常明顯。 因此， 確定牙齒矯正的最佳時間不是絕對的， 醫生根據牙齒畸形者的不同類型和個體的生長發育情況而定。 然而， 對於不少因牙齒引起面部畸形的患者來說， 及時獲得治療可收到事半功倍的效果。