抗HBV核苷（酸）類藥物是治療乙肝的常用藥物， 目前常用的主要包括拉米夫定、恩替卡韋、阿德福韋酯、替諾福韋酯、替比夫定等。
1、拉米夫定：拉米夫定對病毒DNA鏈的合成和延長有競爭性抑制作用， 延緩疾病進展、降低肝功能失代償。 失代償期肝硬化患者經拉米夫定治療後也能改善肝功能， 延長生存期。 每日1次， 口服100mg。
2、恩替卡韋：恩替卡韋是一種強效快速抑制病毒複製的核苷類藥物， 初治每日一片0.5mg。 可保持較高的持續HBV DNA抑制效果， 且恩替卡韋耐藥率低， 五年耐藥發生率約為1.2%。
3、阿德福韋酯：慢性乙型肝炎患者口服阿德福韋酯可明顯抑制HBV DNA複製、促進ALT複常、改善肝組織炎性壞死和纖維化。
4、替諾福韋酯：替諾福韋的活性成分替諾福韋雙磷酸鹽可通過直接競爭性地與天然去氧核糖底物相結合而抑制病毒聚合酶， 及通過插入DNA中終止鏈。 腎毒性較小， 治療劑量為每日300mg。
5、替比夫定：替比夫定適用於治療有乙型肝炎病毒活動複製證據， 並伴有血清氨基酸轉移酶持續升高或肝臟組織學活動性病變的肝功能代償的成年慢性乙性乙型肝炎患者。
