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腸梗阻有哪些疾病體征

早期單純性腸梗阻病員, 全身情況無明顯變化, 後因嘔吐, 水、電解質紊亂, 可出現脈搏細速、血壓下降、面色蒼白、眼球凹陷、皮膚彈性減退, 四肢發涼等中毒和休克徵象, 尤其絞窄性腸梗阻更為嚴重。

腹部體征:機械性腸梗阻常可見腸型和蠕動波。 腸扭轉時腹脹多不對稱。 麻痹性腸梗阻腹脹均勻;單純性腸梗阻腸管膨脹, 有輕度壓痛。 絞窄性腸梗阻, 可有固定壓痛和肌緊張, 少數病員可觸及包塊。 蛔蟲性腸梗阻常在腹部中部觸及條索狀團塊;當腹腔有滲液時, 可出現移動性濁音;絞痛發作時, 腸鳴音亢進。

有氣過水聲、金屬音。 腸梗阻併發腸壞死、穿孔時出現腹膜刺激征。 麻痹性腸梗阻時, 則腸鳴音減弱或消失。

低位梗阻時直腸指檢如觸及腫塊, 可能為直腸腫瘤, 極度發展的腸套疊的套頭或腸腔外的腫瘤。

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