紅斑狼瘡臨床上講是可以完全控制， 當然也有可能反復發作。 目前治療紅斑狼瘡的首選還是藥物為主， 其它的治療為輔， 藥物治療主要就是激素和免疫製劑， 要根據不同病情進行選擇。
1、非甾體類抗炎藥
如阿司匹林、消炎痛、芬必得等。 常用於治療輕症的SLE， 副作用較多， 有些副作用易與SLE表現相混淆， 但有的損害是可逆的。
2、抗瘧藥
氯喹、羥氯喹等。 廣泛用於控制全身症狀、皮疹、肌肉、關節等表現。 一般耐受性良好， 主要副作用是眼毒性;治療前及治療後每三個月， 應檢查一次眼底。
3、糖皮質激素
是治療SLE的最主要的藥物， 副作用多。 以潑尼松最為常用。 其使用劑量為50mg/d為大劑量。 急性、活動期， 可分次服用;穩定後可1次/d。 潑尼松5～20mg/d， 口服， 可有效治療全身症狀、皮膚損害、漿膜炎及關節、肌肉損害等。 對嚴重表現者， 如腎炎、腦病、血管炎、血液系統損害及肺損害等， 常用大劑量潑尼松或用甲基潑尼松龍0.5～1.0g/d， 靜脈滴注， 連續衝擊三天;衝擊後， 以潑尼松60～80mg/d， 口服維持。 病情穩定後， 依情減量， 維持治療。
4、免疫抑制劑
如環磷醯胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤、cellcept、酞胺呱啶酮、環孢素A等。 主要用於嚴重病例、重要器官受累或需大劑量糖皮質激素控制病情而不能耐受減量者。 CTX最常用， 靜脈用藥優於口服。 對LN患者， 給予潑尼松口服， 合併靜脈間斷CTX衝擊治療，
cellcept在體內的降解產物可選擇性地、可逆地抑制次黃嘌呤單磷酸脫氫酶， 從而阻斷鳥苷酸合成， 進而抑制T、B淋巴細胞的增殖反應。 該藥在國內外用於SLE試驗治療， 已取得較好療效。
酞胺呱啶酮， 沙立度胺， 反應停可促進mRNA降解， 啟動單核-巨噬細胞， 抑制粒細胞活性， 減少TNF-α的產生;可用於治療SLE的頑固性皮膚損害。 CsA是具有免疫調節及免疫抑制作用的新藥， 可用於對糖皮質激素和/或細胞毒性藥物反應差及不反應的SLE患者。 CsA療效及耐受性較好， 但長期效果及安全性尚不清楚。
FK506的作用機制類似於CsA， 具有強大的免疫抑制作用， 且毒副作用較CsA更小。
藥物治療主要就是激素和免疫製劑， 要根據不同病情進行選擇。 如果是有內臟受累的時候首選激素治療， 病情很輕比如只有關節炎、皮疹的患者， 可以選用非載類抗 炎藥等對症治療。 如果有內臟受累， 如腎臟受累出現尿蛋白， 這時候應該首選激素治療。 激素類藥物應該慎用， 用好了起效很快， 一些危重的病人用了以後效果明 顯。 同時加上免疫製劑可以控制病情發展。 但是每個人的用藥是不一樣的， 選擇哪一種用藥要根據當時情況來進行選擇。
