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環磷醯胺治療紅斑狼瘡需防卵巢功能衰竭

卵巢功能正常是女性青春魅力的基本源泉, 如卵巢功能衰竭則意味著女性會提早進入更年期。 目前, 臨床上治療紅斑狼瘡的主要藥物環磷醯胺及雷公藤, 都有著損害卵巢功能的副作用。 因此使用環磷醯胺治療紅斑狼瘡時應預防卵巢功能衰竭。

如果使用環磷醯胺治療紅斑狼瘡, 卻沒有對卵巢功能進行監控, 會有近半數的患者在達到疾病緩解之前, 就出現卵巢功能衰竭。 雷公藤製劑的卵巢毒性更強, 用藥半年, 大約一半的病人出現卵巢功能衰竭。

紅斑狼瘡的發病與女性激素密切相關, 因此卵巢功能衰竭以後可以使紅斑狼瘡病情減輕。

在紅斑狼瘡療效很差的年代, 曾經通過誘發卵巢功能衰竭來控制病情。 但在紅斑狼瘡預後較好的今天, 如果以卵巢功能為代價來換取生命的延長, 這代價未免太過沉重。

因此, 使用環磷醯胺治療的紅斑狼瘡患者, 應注意自己的月經情況。 如果月經量減少, 或延期, 需要及時與主治醫生溝通, 必要時檢查血液中的性激素水準, 以判斷是否卵巢功能受到損害。 如果發現性激素水準發生異常, 應及時調整治療, 以避免卵巢功能衰竭。

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