甲狀腺機能減退症系甲狀腺激素TSH合成與分泌不足, 或甲狀腺激素生理效應不好、生物效應不足而致的全身性疾病。 臨床上可分為呆小病、幼年甲低、成人甲低。 若功能減退始於胎兒或新生兒期, 稱為克汀病;始于性發育前兒童稱幼年型甲減;始于成人稱成年型甲減。
診斷和鑒別
呆小病的早期診斷極為重要。 應創造條件將血清甲狀腺激素及TSH列為新生兒常規檢測項目。 為了避免或盡可能減輕永久性智力發育缺陷, 治療應儘早開始, 因此必須爭取早日確診。 嬰兒期診斷本病較困難, 應細微觀察其生長,
粘液性水腫典型病例診斷不難, 但早期輕症及不典型者常與貧血, 肥胖, 水腫, 腎病綜合征, 低代謝率綜合征, 月經紊亂, 垂體前葉功能減退症等混淆, 需作有關甲狀腺功能測定, 以資鑒別。 對於末梢性甲減的診斷有時不易, 患者有臨床甲減徵象而血清T4濃度增高為主要實驗室特點, 甲狀腺131碘攝率可增高, 用T4, T3治療療效不著, 提示受體不敏感。 部分患者可並伴有特徵性面容, 聾啞, 點彩樣骨骺,不伴有甲狀腺腫大。