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哪些醫療過程可能導致血小板減少

在一些醫療過程可能導致血小板減少, 如大量輸血、低溫麻醉、電離輻射、體外迴圈等, 臨床上稱為醫源性血小板減少。 在這些醫療過程中, 由於種種原因會導致患者體內的血小板大量破壞, 從而導致血小板減少。

大量失血的患者在輸注大量庫存血液後可出現血小板減少, 其發病機制尚未完全明確。 一般認為, 由於庫存血液中會含有一些血小板凝集因數, 輸血時這些凝集因數大量隨血液進入人體, 引發血小板凝集而大量消耗, 出現血小板減少。

低溫麻醉時部分患者會出現一過性血小板減少,

多數是可逆的, 一般較輕微, 不會引起出血症狀。 患者在複溫後血小板會持續存在而導致出血, 經過治療後一般都可以恢復正常。

長期或大量接受電離輻射會導致放射病, 主要表現為造血功能受到抑制, 血小板顯著減少, 可同時出現其他血細胞減少。

利用體外迴圈進行手術的患者血小板常持續下降, 部分患者病情嚴重而出現出血。 其原因是在體外迴圈時, 血小板與器械表面相互作用, 導致血小板啟動並凝聚, 在體外迴圈機的濾網中被清除而引起血小板減少。

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