血栓性血小板減少性紫癜為一種罕見的微血管血栓-出血綜合征, 是由於微循環中形成了血小板血栓, 血小板因大量消耗而減少所形成的紫癜。 血栓性血小板減少性紫癜的症狀主要有:
出血與貧血
出血部位以皮膚黏膜為主, 表現為淤點、淤斑或紫癜, 部分患者出現鼻出血、視網膜出血、生殖泌尿道和胃腸出血, 嚴重者顱內出血, 其程度視血小板減少程度而不一。
患者均有不同程度的貧血。 約有50%的患者出現黃疸;20%患者有肝脾腫大, 少數情況下可以有雷諾現象。
神經精神症狀
神經系統表現的多變性為血栓性血小板減少性紫癜的特點之一,
典型血栓性血小板減少性紫癜的臨床表現首先見於神經系統, 其嚴重程度常決定血栓性血小板減少性紫癜的預後。 患者均有不同程度的意識紊亂, 30%有頭痛, 並伴有眩暈、感知障礙、昏迷、腦神經麻痹。 45%患者有輕度癱瘓, 有時有偏癱, 可於數小時內恢復。
腎臟損害
一般多為鏡下血尿, 肉眼血尿不常見。 嚴重者最終發生急性腎功能衰竭。
發熱
90%以上患者有發熱, 在不同病期均可發熱, 多屬中等程度。
心功能異常
部分患者出現心肌多灶性出血性壞死, 心肌有微血栓形成, 可併發心力衰竭或猝死, 心電圖示覆極異常或各種心律失常。