急性型
起病前1~2周常有病毒感染史。
起病急驟,
可伴發熱、畏寒、怕冷,
突然發生廣泛嚴重的皮膚黏膜出血。
皮膚出血表現為全身瘀點或瘀斑,
密集色紅,
以四肢及易於碰撞部位多見,
嚴重者可融合成片甚或形成血腫,
鼻、齒齦出血也較為常見,
還可伴有胃腸道、泌尿系出血等,
顱內、脊髓及腦膜出血較少見,
但如見有口腔、舌大片紫斑或血皰,
又伴見頭痛或嘔吐,
往往為顱內出血先兆,
要特別警惕。
一般出血程度與血小板減少程度成正比。
其病程多為4~6周,
最長半年可自愈。
本病肝及淋巴結一般不腫大,
10%~20%患者可有輕度脾腫大。
慢性型
一般起病隱襲, 多數在確診前數月甚至數年已有易發紫癜、鼻衄、牙齦滲血、月經過多、小手術或外傷後出血時間延長等病史, 出血程度不一, 一般較輕, 紫癜散在色淡, 多發生在下肢, 很少出現血腫或血皰, 泌尿系出血, 甚至顱內出血或失血性休克, 其病死率