得了黃疸有什麼症狀

黃疸是常見症狀與體征， 其發生是由於膽紅素代謝障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致。 臨床上表現為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。 因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白， 與膽紅素有較強的親和力， 故黃疸患者鞏膜黃染常先於黏膜、皮膚而首先被察覺， 接下來為大家詳細介紹一下。

1、發熱：黃疸伴發熱多見於急性膽管炎， 同時還伴有畏寒。 肝膿腫、敗血症、鉤端螺旋體病均有中等度發熱， 甚至高熱;急性病毒性肝炎或急性溶血時常先有發熱， 而後才出現黃疸。

2、腹痛：黃疸伴上腹部劇烈絞痛或疼痛者，

多見於膽道結石、膽道蛔蟲症或肝膿腫、原發性肝癌等。 病毒性肝炎者多表現為右上腹持續性脹痛與鈍痛;肝膿腫或肝癌也可表現為上腹部或右上腹的隱痛或脹痛。

3、皮膚瘙癢：黃疸伴皮膚瘙癢者多見於肝內、外膽管梗阻性黃疸， 如膽總管結石、癌腫或原發性膽汁性肝硬化、妊娠復發性黃疸等。 部分肝細胞性黃疸者也可伴有皮膚瘙癢， 而溶血性黃疸常無皮膚瘙癢。

4、尿、糞便的顏色：梗阻性黃疸時尿色深如濃茶， 而糞便顏色可變淡， 膽道完全阻塞時糞便似陶土色。 溶血性黃疸者尿如醬油色， 糞便顏色也加深;而肝細胞性黃疸時， 尿色輕度加深， 糞便色澤呈淺黃色。

5、食欲減退、上腹飽脹、噁心與嘔吐：病毒性肝炎者在黃疸出現前常伴有食欲減退、噁心、嘔吐、上腹飽脹等消化不良症狀，

多數患者同時厭油膩食物。 長期厭油膩食物或者進食油膩食物後誘發右上腹疼痛或絞痛發作者， 多為慢性膽囊病變;老年黃疸患者伴食欲減退等消化不良症狀時應考慮系癌腫所致， 且常伴有體重呈進行性減輕， 甚至發生高度營養不良的表現。

6、消化道出血：黃疸伴有消化道出血時， 多見於肝硬化、肝癌、膽總管癌、壺腹癌或重症肝炎等。

7、鞏膜及皮膚黃疸的色澤：根據黃疸的色澤可初步判斷黃疸的病因或種類。 鞏膜皮膚黃疸呈檸檬色多提示為溶血性黃疸;呈淺黃色或金黃色時多提示為肝細胞性黃疸;呈暗黃色或黃綠色時多提示為梗阻性黃疸。

8、皮膚其他異常：如面部及暴露部位皮膚有色素沉著，

同時有肝掌、蜘蛛痣或頸胸部皮膚毛細血管擴張、腹壁靜脈顯露曲張等表現時， 多提示為活動性肝炎、肝硬化或原發性肝癌。 如皮膚有瘙癢抓痕、色素沉著及眼瞼黃瘤等表現時， 多提示為梗阻性黃疸。 溶血性黃疸患者一般皮膚色澤較蒼白。

9、肝臟腫大：病毒性肝炎、急性膽道感染時， 肝臟呈輕度或中等腫大， 質地軟， 表面光滑， 常有壓痛;肝臟輕度腫大、質地較硬、邊緣不整齊或表面有小結節感多見於早期肝硬化;肝臟明顯腫大或呈進行性腫大、質地堅硬、表面凹凸不平、有結節感時， 多提示為原發性肝癌。

10、脾臟腫大：黃疸伴脾臟腫大時， 多見於病毒性肝炎、各型肝硬化、肝癌、溶血性貧血以及敗血症、鉤端螺旋體等疾病。