藥物“反跳”現象
長時間使用某種藥物治療疾病, 在症狀基本控制或臨床治癒後突然停藥, 由此造成的疾病逆轉叫藥物“反跳”現象。 心血管類藥物因停藥而引起血壓變化較為多見, 如服心得安, 血壓反跳發生率在5%左右。
服用可爾寧, 突然停藥會出現出汗、頭痛、失眠和血壓回升現象, 甚至血壓比以前還高。 又如長期服用硝酸甘油的冠心病患者突然停藥, 可致嚴重的心絞痛發作, 甚至心肌梗塞死亡。 去痛片含有非那西汀和咖啡因等, 長期使用可產生藥物依賴性, 停藥後能引起戒斷性頭痛。
去甲腎上腺素長期滴注後,
患系統性紅斑狼瘡、皮肌炎和類風濕性關節炎的患者, 經長期使用此類藥物治療病情緩解穩定後, 若減藥太快或突然停藥, 舊病常可復發, 而且復發後的症狀有時比治療前更加嚴重, 使病情難以控制而危及生命。 由此可見, 儘管各種藥物產生“反跳”的原因不同, 表現各異, 但其後果都是一樣的。 因此, 為預防藥物發生“反跳”現象。
預防藥物發生“反跳”現象有三點需要注意:
第一, 當停用或更換長期服用的藥物時, 應採取逐漸減量的方法。
第二, 在需要更換藥物時, 應採取逐漸過度的方法, 先在原藥基礎上加用新藥, 逐漸將原藥減量以至停用。
第三, 停藥期間仍應備有原用藥物, 一旦發生藥物“反跳”現象, 可再恢復使用, 一般情況下, “反跳”症狀會自行消失。