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丙型肝炎的病原學診斷

丙肝是一種由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎, 呈全球性流行, 可導致肝臟慢性炎症壞死和纖維化, 部分患者可發展為肝硬化甚至肝細胞癌, 因此早期發現, 早期診斷對疾病的預後十分重要。

病原學診斷是病毒性肝炎診斷的重要內容, 在臨床醫師提供患者的臨床診斷資訊和適當的臨床標本, 並盡可能獲得流行病學資料的情況下, 進行微生物核對總和藥敏試驗, 及時、全面地分析檢驗結果, 可為臨床提供準確的病原學診斷, 方便對患者作出恰當的處理。 對於丙型肝炎來說, 其病原學診斷主要包括:

丙型肝炎病毒抗體陽性或丙肝病毒核糖核酸陽性, 可診斷為丙型肝炎。 無任何症狀和體征, 肝功能和肝組織學正常者為HCV攜帶者。 其中, 抗-HCV是HCV感染與既往感染的間接指標, HCV感染後到抗體轉陽般有一較長的窗口期, 平均為70天;HCVRNA是HCV複製活躍的可靠指標, 在感染HCV1~2周內, 血清中即可檢測到HCVRNA。

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