有器質性心血管疾病同時又有心理疾病的病人, 發病率很高, 在門診中, 這一比例約占30%。
需要“雙心門診”干預的患者主要有三類:
第一類, 檢查後並無器質性心臟病的證據, 但常因胸悶、胸痛, 而懷疑患有心臟病, 加之身邊總聽到有人因心臟病去世的消息而越發驚恐、憂慮不安;
第二類, 有胸悶、心悸症狀, 心電圖表現僅為早搏, 並沒有嚴重的器質性心臟病, 但由於醫生的不正確解釋而導致精神壓力加重;
第三類, 曾接受過介入、搭橋、起搏器植入等手術的器質性心臟病患者, 儘管手術治療很成功, 但經歷了急救、手術、病友死亡等刺激,
在關注心血管疾病的精神心理問題時,
冠心病有六條防線:防發病,
防心肌梗死、腦卒中等事件,
防後果,
防復發,
防心力衰竭,
以及築好心理防線。
“生理——社會——心理的綜合模式”,
既是人性化,
也是理性化的治療模式。
這“六條防線”,
不僅要靠醫生和護士,
還要有指導飲食的營養師、指導鍛煉的運動醫學專家等組成專家團隊。
最重要的是人們要提高防病意識,
要“防治結合,
以防為主”。