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導致小兒發燒的原因有哪些?六招應對寶寶發燒

人體有一整套調節體溫的自動控制系統, 使人體的體溫保持在一定範圍內。 由於種種原因, 當致熱原作用於體溫調節中樞或體溫調節中樞本身功能紊亂時, 產熱大於散熱, 則體溫超出正常範圍, 稱為發燒。 根據發燒的程度分低熱(體溫高熱(39℃~41℃之間)和超高熱(體溫>41℃)。 導致小兒發燒原因有哪些

引起小兒發燒的原因很多, 歸納起來可分為兩大類, 即感染性和非感染性。

感染性發燒

上呼吸道感染、氣管炎、肺炎、中耳炎、敗血症、皮膚感染、尿路感染、化膿性腦膜炎等感染性疾病會引起發燒;各種急性傳染病像麻疹、猩紅熱、幼兒急疹、水痘、風疹、流感、流行性腮腺炎、流行性腦膜炎、流行性乙型腦炎、菌痢、傷寒均可伴有發燒。

非感染性發燒

結締組織病如兒童類風濕病、皮膚黏膜淋巴結綜合征等均可有發燒;此外, 小兒脫水熱、藥物熱、暑熱症、腫瘤、白血病以及顱腦外傷後的中樞性發燒均屬於非感染性發燒。

發燒的孩子抵抗力下降, 如果發燒持續時間過長或體溫過高, 可使體內蛋白質、脂肪、維生素大量消耗和機體代謝紊亂, 各器官功能受損, 高熱還可引起高熱驚厥。 所以對發燒的孩子必須進行良好的護理, 使孩子安全度過發燒期, 以促使其早日康復。

小兒發燒應該如何應對?

寶寶一發燒, 父母親之所以會立即抓狂, 不外乎是存在一個傳統觀念,

認為孩子發燒會燒壞腦子。 發高燒本身, 是不會使“腦筋變壞, 智慧變差”的, 以往有這樣的誤解, 是因為醫療知識尚未普及, 發高燒背後的原因沒有區分清楚。

其實, 只有腦炎、腦膜炎等疾病腦質本身受病毒破壞才會傷及智能或感官機能, 而非發燒把人燒笨, 燒聾了。 嬰幼兒體溫控制中樞穩定性不如成人, 輕度的病毒感染也可能高燒40℃, 發燒時家長只要知道如何處理, 至於診斷病因應該交給專業的醫師, 不必過份憂心。

根據統計, 不論是什麼原因引起的發燒, 體溫很少超過41℃, 如果超過這個溫度, 罹患細菌性腦膜炎或敗血症的可能性比較高, 應特別警覺。 至於腦細胞所能耐受的高溫極限, 可能必須到41。 7℃, 細胞蛋白質才會因高溫變質,

造成不可回復的損傷, 這種極端的高溫, 很少伴隨疾病發生, 臨床上惟有對麻醉過敏, 引起惡性發燒才可能達到如此高溫。

因為發燒本身不至於傷害孩子, 所以退燒是否必要, 長久以來一直有爭議。 主張不必退燒的學者認為, 發燒是一種正常的免疫反應, 可以幫助白血球抵抗細菌。 分析發燒的型態可以幫助診斷病因, 一味退燒反而誤導。 不過, 多數醫師和學者贊成適度的退燒。 因為發燒會增加新陳代謝, 造成內在的消耗, 病人頭痛, 倦怠, 心跳加速, 非常不舒服。 嬰幼兒容易脫水, 發燒造成水分蒸發, 更是惡性循環, 嬰幼兒熱性痙攣的比例較高, 放任發燒, 引起傷害是不必要的。

六招應對寶寶發燒

那麼哪些方法是爸媽在未帶寶寶就醫前,

可在家中事先處理的呢?綜合專家的建議, 作為父母的您, 正確的退燒方法應該是:

1、維持家中的空氣流通:

若家有冷氣, 維持房間溫度於25~27℃之間。 可將幼兒置於冷氣房中或以電扇繞轉著吹, 使體溫慢慢地下降, 如此幼兒也會感覺舒適些。 但如果其四肢冰涼又猛打寒顫, 則表示需要溫熱, 所以要外加毛毯覆蓋。

2、脫掉過多的衣物:

如果寶寶四肢及手腳溫熱且全身出汗, 表示需要散熱, 可以少穿點衣物。

3、溫水拭浴:

將寶寶身上衣物解開, 用溫水(37℃)毛巾全身上下搓揉, 如此可使寶寶皮膚的血管擴張將體氣散出, 另外水氣由體表蒸發時, 也會吸收體熱。

4、睡冰枕:

有助於散熱, 但對較小的幼兒並不建議,

因幼兒不易轉動身體, 冰枕易造成局部過冷或致體溫過低。 使用退熱貼也可以, 退熱貼的膠狀物質中的水份汽化時可以將熱量帶走, 不會出現過分冷卻的情況。

5、多喝水:

以助發汗, 並防脫水。 水有調節溫度的功能, 可使體溫下降及補充寶寶體內的失水。

6、使用退燒藥:

當嬰幼兒中心溫度(肛溫或耳溫)超過38.5℃時, 可以適度的使用退燒藥水或栓劑。

如何正確使用退燒藥?

當然, 在上述幾種退燒方法中, 對爸媽而言, 最方便且迅速的是退燒藥的使用, 而每位寶寶家裡確實都必須常備退燒藥以因應不時之需, 免得臨時半夜發燒束手無策。 退燒藥的使用是有技巧和原則, 何時用、怎樣用, 平時宜有正確觀念, 才不會效果不佳或甚至退燒失控。

退燒藥有水劑、錠劑、栓劑和針劑,一般以水劑較溫和,最普遍使用的是含撲熱息痛的糖漿,如小兒美林糖漿、小兒百服甯滴劑等級,阿斯匹靈錠劑退燒效果也好,但某些特定的病毒感染,例如水痘或流感,阿斯匹靈可能引發雷氏症候群,不宜使用。

栓劑用來塞肛門,由直腸吸收,效果快速,小孩拒絕吃藥時也能退燒,非常方便,但用量寧取少量,密集使用容易退燒過度,體溫陡降,或是反覆刺激肛門,造成腹瀉。打退燒針,是最不安全的,有的孩子甚至過敏休克。退燒的方法很多,一定可以降溫,家長不必一時性急,因小失大。

另外,不同的退燒藥最好不要隨意的互相並用,因為劑量不好控制,還是單獨使用比較安全。還有,退燒藥也不可多服幾次或將劑量增加,以加強退燒的效果。千萬要記住,“藥也是毒”的道理,任何藥物(包括退燒藥)都有它們一定的用法,吃多了即會產生毒性。許多父母因愛兒心切,而把過多的退燒劑給幼兒服用,但卻沒退燒,反而燒得更厲害,因為退燒藥的毒性反應之一,就是讓體溫升高。

總之,嬰兒發高燒,父母不必愈來愈緊張,只要按照上述各種建議,觀察寶寶活動力、補充水分、必要時適度退燒,體溫多半可獲得降低,翌日再帶寶寶就醫即可。

退燒藥有水劑、錠劑、栓劑和針劑,一般以水劑較溫和,最普遍使用的是含撲熱息痛的糖漿,如小兒美林糖漿、小兒百服甯滴劑等級,阿斯匹靈錠劑退燒效果也好,但某些特定的病毒感染,例如水痘或流感,阿斯匹靈可能引發雷氏症候群,不宜使用。

栓劑用來塞肛門,由直腸吸收,效果快速,小孩拒絕吃藥時也能退燒,非常方便,但用量寧取少量,密集使用容易退燒過度,體溫陡降,或是反覆刺激肛門,造成腹瀉。打退燒針,是最不安全的,有的孩子甚至過敏休克。退燒的方法很多,一定可以降溫,家長不必一時性急,因小失大。

另外,不同的退燒藥最好不要隨意的互相並用,因為劑量不好控制,還是單獨使用比較安全。還有,退燒藥也不可多服幾次或將劑量增加,以加強退燒的效果。千萬要記住,“藥也是毒”的道理,任何藥物(包括退燒藥)都有它們一定的用法,吃多了即會產生毒性。許多父母因愛兒心切,而把過多的退燒劑給幼兒服用,但卻沒退燒,反而燒得更厲害,因為退燒藥的毒性反應之一,就是讓體溫升高。

總之,嬰兒發高燒,父母不必愈來愈緊張,只要按照上述各種建議,觀察寶寶活動力、補充水分、必要時適度退燒,體溫多半可獲得降低,翌日再帶寶寶就醫即可。

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