鼻咽癌手術治療方法

鼻咽癌是指發生於鼻咽腔頂部和側壁的惡性腫瘤。 常見臨床症狀是鼻塞、鼻涕流血、頭痛、耳鳴；晚期侵及顱腦， 可出現耳鳴、耳聾、頭痛、複視及頸淋巴結腫大。 腫瘤專家表示， 鼻咽癌手術治療主要適用三種人群。

第一， 病理類型為高分化鱗癌或腺癌以及其他對放射不敏感的癌瘤， 病灶局限在頂後壁或前壁， 全身無手術禁忌症者可考慮對原發病灶的切除。 對Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者均不宜手術治療。 第二， 對放射治療後鼻咽或頸部有殘留或復發病灶， 如局限在鼻咽頂後壁或前壁， 無顱底骨破壞， 一般情況較好， 近期做過放療不宜再放療者，

手術方法：

1、經口腔硬齶途徑， 採用與纖維血管瘤切除術相同的方法， 進入鼻咽腔後， 暴露腫瘤組織， 在腫瘤周圍安全邊緣處作粘膜切口。

2、腫瘤位於鼻咽頂後壁上部者， 緊貼骨面分離；位於鼻咽頂後壁下部者， 沿椎前筋膜剝離；位於鼻咽側壁者， 必須將腫瘤與鼻咽側壁包括咽鼓管隆突一併切除。 術中可多用刮匙， 使腫瘤清除較徹底。 腫瘤切除後， 電灼基底部， 作前後鼻孔填塞止血， 縫合齶部切口。

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