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帶狀皰疹的臨床表現你知道?

帶狀皰疹是屬於皮膚疾病的一種, 大家都知道, 但是對於帶狀皰疹的臨床表現卻不知道, 它與其它皮膚病的差別和診治都是不同的, 那我們該怎麼辦呢, 接下來隨我一起去瞭解下吧!

帶狀皰疹

帶狀皰疹(herpes zoster)是由水痘-帶狀皰疹病毒(herpes varicella 一zoster virus , VZV ) 所引起的, 以沿單側周圍神經分佈的簇集性小水皰為特徵, 常伴有明顯的神經痛。

臨床表現

本病夏秋季的發病率較高。 發病前階段, 常有低熱、乏力症狀, 將發疹部位有疼痛、燒灼感, 三叉神經帶狀皰疹可出現牙痛。 本病最常見為胸腹或腰部帶狀皰疹, 約占整個病變的70%,

其次為三叉神經帶狀皰疹, 約占20%, 損害沿三叉神經的三支分佈。 但60歲以上的老年人, 三叉神經較脊神經更易罹患。

皰疹初起時顏面部皮膚呈不規則或橢圓形紅斑, 數小時後在紅斑上發生水皰, 逐漸增多並能合為大皰—嚴重者可為血皰, 有繼發感染則為膿皰。 數日後, 皰漿混濁而吸收, 終呈痂殼, 1~2周脫痂, 遺留的色素也逐漸消退, 一般不留瘢痕, 損害不超越中線。 老年人的病程常為4~6周, 有超過8周者。

口腔黏膜的損害, 皰疹多密集, 潰瘍面較大, 唇、頰、舌、齶的病損也僅限於單側。 第一支除額外, 可累及眼角黏膜, 甚至失明;第二支累及唇、齶及顳下部、顴部、眶下皮膚;第三支累及舌、下唇、頰及頦部皮膚。 此外, 病毒入侵膝狀神經節可出現外耳道或鼓膜皰疹,

膝狀神經節受累同時侵犯面神經的運動和感覺神經纖維時, 表現為面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯征, 稱為Ramsay-Hunt綜合征。

帶狀皰疹常伴有神經痛, 但多在皮膚黏膜病損完全消退後1個月內消失, 少數患者可持續1個月以上, 稱為帶狀皰疹後的遺神經痛, 常見於老年患者, 可能存在半年以上。

診斷鑒別

疾病診斷

根據有特徵的單側性皮膚-黏膜皰疹, 沿神經支分佈及劇烈的疼痛, 一般易於診斷。

鑒別診斷

應注意與單純皰疹、皰疹性咽峽炎等鑒別。

介紹了帶狀皰疹的臨床狀況, 便於大家認識帶狀皰疹, 在臨床表現上能夠進行初步的判斷, 可以更好的運用藥物, 進行對症治療。 在生活中希望大家都能夠多學習日常醫學小常識,

增加閱歷, 多學知識。

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