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為什麼頸椎疾病要慎用推拿?

正確恰當的推拿手法治療頸椎病可以使頸椎局部的創傷性反應、組織水腫、力線不正及反應性滲出等減輕或消退, 從而有利於病情改善。 手法無論是對手術或非手術患者的治療均起到一定的積極作用。 在手術前或手術後施行恰當的手法則有利於患者的康復, 但絕大多數頸椎間盤突出患者在手術中對其局部的骨與韌帶的完整性都造成一定程度損傷, 手法不當可以有發生意外的可能, 尤其是某些對頸椎穩定性破壞較大的手術。

對頸椎的推拿切忌單純、盲目、急於求成。 各種手法治療均應符合頸椎的生理解剖學基礎。

頸椎是人體諸組織中結構最為巧妙的部位之一, 由於其解剖位置和生理功能的特殊性, 亦要求在治療上嚴格遵循這一原則, 任何粗暴操作不僅無法達到預期效果, 且容易造成以下不良後果:

發生意外:由於某些操作者對這一問題認識不足, 尤多見於重手法推拿操作時, 此時患者可突然出現神經症狀, 甚至完全癱瘓, 亦有立即死亡者。 儘管較為罕見, 但不少地區時有發生, 尤其是對於椎管矢徑狹窄及伴有外傷的病例。 此主要是由於手法太重或不得要領, 以致郝討頸部骨骼與韌帶的正常強度, 或是由於頸部遭外傷後頸椎已形成失穩狀態, 稍許用力即出現脫位或骨折而壓迫頸髓或脊神經根:後者多見於椎體伴有破壞性改變者。

因此, 在開始這些療法前, 應常規拍攝正側位X片, 以判明局部骨關節狀態而減少意外的發生率。

加速病變:任何超過頸椎骨關節生理限度的操作, 均可能引起局部創傷性反應。 輕者局部水腫、滲出增加及粘連形成;重者韌帶可撕裂, 並出現韌帶一骨膜下出血、血腫形成、機化、鈣化, 以致骨贅形成, 從而加速了頸椎病的惡化過程。

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