一、感染因素進食被細菌或其毒素污染的食物。 常見的致病細菌有沙門氏菌屬副溶血弧菌(嗜鹽菌)幽門螺旋桿菌, 以及某些流感病毒和腸道病毒等。 毒素中以金黃色葡萄球菌毒素為最常見。 沙門氏菌屬常在肉、及蛋中生長。 副溶血弧菌主要在蟹、魚、螺、海蜇等海產品鹹菜中, 天熱久置的飯菜, 奶、肉食適宜於葡萄球菌繁殖及腸毒素的產生。
二、理化因素物理因素如進食過熱、過冷粗糙的食物, X線照射等。 化學因素如烈酒咖啡、濃茶、香料及某些藥品均可損傷胃粘膜, 引起炎症性改變。
三、其他暴飲暴食、過度疲勞、受涼等使機體抵抗力下降或胃粘膜屏障遭受破壞, 易於受以上因素侵襲而發病。
胃粘膜呈急性炎症改變, 粘膜顯著充血、水腫、粘液分泌過多, 白色或黃色滲出物附著於表面, 可伴點狀出血和粘膜糜爛, 粘膜中有中性細胞浸潤。
急性單純性胃炎臨床表現
發病急, 常於進污染食物後數小時至24小時發病。 主要症狀為上腹部不適、腹痛、噁心、嘔吐、吐物為酸臭的食物, 嘔吐劇烈時可吐出膽汁, 甚至血性液體。 如同時合併腸炎, 可出現臍周絞痛, 腹瀉大便呈糊狀或黃色水樣便, 不帶膿血, 一日數次至十數次。 可伴有發冷發熱、脫水、電解質紊亂, 酸中毒、甚至休克, 體征可有上腹或臍周輕壓痛, 腸鳴音亢進。
突發性急性胃炎的飲食注意
1、急性發作時最好用清流質飲食, 如米湯、杏仁茶、清湯、淡茶水、藕粉、薄麵湯、去皮紅棗湯, 應以鹹食為主, 待病情緩解後, 可逐步過渡到少渣半流食, 儘量少用產氣及含脂肪多的食物, 如牛奶、豆奶、蔗糖等。
2、嚴重嘔吐腹瀉, 宜飲糖鹽水, 補充水分和鈉鹽。 若因嘔吐失水, 以及電解質紊亂時, 應靜脈注射葡萄糖鹽水等溶液。
3、腹痛劇烈時, 應禁食水, 使胃腸充分休息, 待腹痛減輕時, 再酌情飲食, 應禁用生冷、刺激食品, 如醋、辣椒、蔥薑蒜、花椒等, 也不要用興奮性食品如濃茶、咖啡、可哥等, 烹調時, 以清淡為主, 少用油脂或其它調料。