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頸椎病患者手術護理

頸椎病以保守治療為主, 嚴重者需要手術, 為了避免併發症, 需要做好術後的護理。

前路手術與前外側手術

手術之前要準備好頸部石膏(用於術後圍頸), 術後馬上戴用, 手術當日或者次日, 患者可以起床, 但是注意不要損傷頸部。 一般用頸部石膏圍領固定, 時間為6-8周。 自體骨移植術後2-3個月可達到骨性融合;異體骨移植需要時間比較長, 根據植骨有無吸收或者有無缺血性壞死而定。

發生植骨缺血性壞死的患者, 需要延長頸部固定時間, 直至X線檢查顯示骨性融合。 在此期間避免頸椎屈曲, 防止壓塌植骨塊而使椎間隙變窄,

影響手術效果。 需要正常者的一倍以上的時間, 直至達到骨性融合。

後路手術

單純椎板切除, 術後平臥即可。 如果做椎管探查、硬脊膜切開、齒狀韌帶切斷以及硬脊膜不縫合, 術後要頭低腳高, 仰臥3日。 術中牽拉脊髓使之出現不同程度的腫脹, 影響血循環, 妨礙神經病變的恢復, 增加原有脊髓退行性變的程度, 患者可用氟美松5mg加入10%葡萄糖液500ml快速靜滴, 2次/日, 共5-7次。 或用50%葡萄糖液60ml, 每日靜推2次。

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