慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性彌漫性炎症。 常與上呼吸道慢性炎症同時存在。 本病多發生于成年人, 病程較長, 症狀頑固。 中醫稱“慢喉痹”, 部分書籍中也名為“陰虛喉痹”、“虛火喉痹”等。 根據病變的輕重程度不同, 臨床上分為慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎、慢性萎縮性咽炎。
針灸療法
1.咽喉點穴位注射
[取穴] 患者取仰臥位, 或坐位, 取手穴咽喉點。
[治療方法] 取2毫升注射器一支, 5號注射針頭一個, 抽取複方丹參注射液0.3毫升, 在選定的穴位上常規消毒後, 快速垂直入針, 深約0.3~0.5寸, 稍作提插;待出現針感時,
2.耳穴貼壓
[取穴]取耳穴:咽喉、肺、氣管、皮質下、神門、內分泌。
[治療方法]
消毒皮膚, 貼壓王不留行籽於所選耳穴, 以按壓時有強烈酸、麻、脹、熱、痛感為佳。
囑患者每日按壓3~5次, 每次3~5分鐘。
每次貼壓一側耳穴, 隔日一次, 15次為一療程。
3.穴位貼敷
[取穴] 天突穴。
[治療方法] 用溫水洗淨頸前皮膚, 擦乾後將傷濕止痛膏貼在天突穴, 隔日更換一次, 共貼3次為一療程。
4.點刺放血
[取穴] 然穀穴。
[操作方法] 取三棱針用75百分號乙醇溶液浸泡兩小時以上備用,
[注意事項] 治療前應查血常規及凝血4項, 血小板減少或凝血機制障礙者禁止用放血療法。
5.火針點刺
[取穴] 廉泉、天突、扶突、咽後壁增生的淋巴濾泡或擴張的小血管。
[操作方法]
患者取仰臥位, 肩背部墊高, 下頜上抬, 充分暴露前頸部, 將所取穴位準確做出標記, 常規消毒。
點燃酒精燈, 將一支細火針燒至通紅, 速刺廉泉穴, 針尖應斜向舌根部;刺天突穴, 針尖略向斜下;刺扶突穴, 垂直進針。
患者張大嘴, 用壓舌板壓舌前2/3處, 並發出啊音, 以充分暴露咽部。 用平頭火針烙燙咽後壁增生的淋巴濾泡或擴張的小血管, 刺1~2處即可。 深度不超過0.1寸。 隔日治療一次。 10次為一療程。
[注意事項]
糖尿病患者禁用此法治療。
燒針要紅, 取穴要准, 進出針要快。
免受風寒, 保持口腔衛生, 忌煙、酒及辛辣食物。
火針後1~2日內頸部免洗浴。
6.推拿點穴
[治療部位]
頸前五線:外側線指雙側胸鎖乳突肌, 內側線指頸前喉結旁開1.5寸自上而下兩線, 中線即氣管正中線。
取穴:風府、天突、氣舍、廉泉、阿是穴。
[操作方法]
患者仰臥位, 醫者坐于患者頭位偏右側方。
用右手拇指與食、中指相對,
用一指禪推法經左側氣舍穴經天突穴至右側氣舍穴, 每穴一分鐘。 顫點風府、廉泉穴各一分鐘。
在頸前咽喉周圍尋找壓痛, 對痛點逐一用一指禪法推揉1~2分鐘。
[療程] 每週推拿3次, 隔日一次, 兩周為一個療程, 每個療程之間不需休息, 連續治療3個療程。
7.針挑療法
[操作方法] 採用圓利針或鉤狀針, 依次取穴:天突、廉泉、肺俞雙、脾俞雙、腎俞雙、太溪雙。 挑畢常規處理傷口, 在創口上塗上碘酊, 外貼止血貼。 一次挑兩點, 隔日挑一次, 5次為一療程。 療程間隔3天,
8.刺絡拔罐法
[操作方法]
取大椎、雙側天容穴。
患者作俯臥位, 大椎穴常規消毒。 押手按壓大椎穴兩側, 使其皮膚繃緊, 刺手拇、食、中三指持三棱針, 呈執筆狀, 露出針尖, 用腕力迅速、準確呈梅花狀點刺大椎穴, 點刺5~7點, 隨即退出, 押手迅速放鬆, 立即用閃火法拔罐, 觀察其出血情況, 令其出血約 3~5毫升, 留罐10分鐘。 起罐後用酒精棉球擦去局部血跡, 再用消毒棉球按壓針孔1~2分鐘。
用75百分號乙醇溶液對雙側天容穴皮膚消毒, 以0.34毫米×40毫米毫針直刺0.5~1寸, 得氣後留針20~30分鐘, 出針時以消毒棉球按壓針孔。
隔日一次, 3次為一個療程。
[注意事項]
大椎穴出血要適量, 天容穴針刺深淺度應適宜, 且不宜大幅度撚轉提插。
囑患者避免情志刺激,
遠離多塵環境,忌辛辣,戒煙酒,積極防治鼻咽部其他疾病。