胃息肉是指起源於胃黏膜上皮細胞凸入胃內的隆起病變。
胃息肉的發病機制
胃息肉一般多發生于胃竇, 少數也可見於胃體上部, 賁門和胃底, 病理上主要分為增生性息肉和腺瘤性息肉。
1.增生性息肉:此型息肉約占胃息肉的75%~90%, 是炎性黏膜增生形成的息肉樣物, 並非真正的腫瘤, 息肉較小, 一般直徑小於1.5cm, 呈圓形或橄欖形, 有蒂或無蒂, 表面光滑, 可伴有糜爛, 組織學上可見增生的胃小凹上皮和增生的固有層腺體, 上皮分化良好, 核分裂象少見, 固有層見炎性細胞浸潤, 部分息肉伴有腸化生, 少數增生性息肉可發生異型增生或腺瘤性變而產生惡變,
2.腺瘤性息肉:系來源於胃黏膜上皮的良性胃腫瘤, 約占胃息肉的10%~25%, 一般體積較大, 呈球形或半球形, 多數無蒂, 表面光滑, 少數呈扁平狀, 條狀或分葉狀, 組織學上主要由表面上皮, 小凹上皮和腺體增生形成, 上皮分化不成熟, 核分裂象多見, 可分為管狀, 絨毛狀及混合型腺瘤, 常伴有明顯腸化生和異型增生, 息肉間質為疏鬆結締組織, 有少量淋巴細胞浸潤, 黏膜肌層無明顯增生, 肌纖維無分散現象, 本型息肉癌變率高, 可達30%~58.3%, 尤其瘤體直徑大於2cm, 絨毛狀腺瘤, 異型增生Ⅲ度者惡變率更高。
胃息肉的發病症狀
胃息肉患者多伴有胃酸缺乏或胃酸低下, 因此常出現上腹部輕微疼痛與不適,