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慢性腸炎該怎麼治療

慢性腸炎是消化系統難治性疾病之一, 臨床以反復發作, 纏綿難愈為其特點。 由於該病的發病原因尚不十分清楚 ,故無特效的治療方法。 依據其臨床表現, 慢性腸炎屬中醫“瀉泄”範疇。 得了此病, 及時治療最關鍵, 那麼慢性腸炎該怎麼治療呢?

1.病原治療

病毒性腸炎一般不需病原治療, 可自愈。 細菌性腸炎, 最好根據細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥。 患細菌性痢疾時, 因痢疾桿菌對常用抗菌藥廣泛耐藥, 一般可選用複方磺胺甲基異唑、吡呱酸、慶大黴素、丁胺卡那黴素等。 空腸彎麴菌腸炎可用紅黴素、慶大黴素、氯黴素等治療。

耶爾森小腸結腸炎桿菌腸炎一般應用慶大黴素、卡那黴素、複方磺胺甲基異唑、四環素、氯黴素等。 沙門菌腸炎輕型病人可不用抗菌藥, 重型病人可用氯黴素或複方磺胺甲基異唑。 侵襲性大腸桿菌性腸炎用新黴素、粘菌素和慶大黴素等治療, 可獲良好效果。 阿米巴痢疾、雅爾氏鞭毛蟲和滴蟲引起的腸炎, 可用甲硝噠唑治療。 血吸蟲病可用吡喹酮治療。 白色念珠菌腸炎以制黴菌素口服, 療效較好。 伴有全身性真菌感染者, 則需應用二性黴素B治療。

2.對症治療

補充液體及糾正電解質和酸中毒。 輕度脫水而且嘔吐不重者, 可口服補液, WHO推薦的口服液配方為氯化鈉, 碳酸氫鈉, 氯化鉀, 葡萄糖或蔗糖,加水。

脫水或嘔吐較重者, 可靜脈輸入生理鹽水、等滲碳酸氫鈉和氯化鉀溶液以及葡萄糖。

減少腸道蠕動和分泌性藥物。 可小量應用阿托品、顛茄、普魯本辛以減輕腸道蠕動, 可止痛及止瀉。 也可應用氯丙嗪, 有鎮靜作用, 並可抑制腸毒素引起的腸黏膜過度分泌, 使大便次數及便量減少。

適當休息, 進食易消化的食物, 禁食油煎和刺激性食物。

酌用止瀉劑, 可給次碳酸鉍1~2g, 每日3次;複方樟腦酊4ml, 每日3次。

解痙劑, 可用阿托品0.3~0.6mg, 每日3次;普魯苯辛15mg, 每日3次。

按細菌培養和藥敏試驗選擇抗生素, 但病情要長。 也可用3%黃連素液或5~10g大蒜浸液2 00ml, 保留灌腸, 每日一次, 10~20天為一療程。 其他治療同急性腸炎。

精神性腹瀉者, 可用利眠寧10mg, 每日3次;苯巴比妥15~30mg, 每日3次。

溫馨提示:治療本病, 臨床多應用抗生素, 但使用日久, 易產生耐藥, 療效不佳, 同時又有導致腸道菌群失調之弊, 導致臨床有的患者用藥後症狀減輕, 停藥後又復發, 或者每因受涼或飲食不適時發作。 慢性腸炎是一類全球性的、危害很大的疾病, 絕不可掉以輕心。

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