尿崩症診斷

尿崩症必須與其他類型的多尿相鑒別。 有些通過病史可以鑒別。 在其他病人， 通過體檢或簡單的試驗室檢查將提示診斷。

尿崩症診斷

大多數病人有V2受體異常， 有些病人豐在受體後缺陷。 所有病人V1受體功能正常。 當腎性尿崩症與中樞性尿崩症不能通過滲透壓測定來鑒別時， 與血漿滲透壓相關的血或尿AVP濃度升高， 可明確腎性尿崩症的診斷。

原發性多飲或精神性多飲有時很難與尿崩症相鑒別， 也可能兩種形式同時存在。 長期水攝入過多導致低滲性多尿與尿崩症混淆。 間歇性大量飲水， 即使稀釋尿液的能力正常，

也可導致水中毒和稀釋性低鈉血症。 這種現象少見， 但這些病人發生低鈉的傾向增加。 這些患者多飲多尿常常是不穩定的， 且常無夜間多尿， 這與尿崩症的長期多飲從尿不同。 結合低血漿滲透壓及低滲透壓， 可明確原發性多飲的診斷。 關係正常或常于正常。 禁水試驗中， 尿滲透壓穩定時， 注射血管加壓素後尿滲透壓不升高或升高很少。 由於長期大量攝水抑制AVP的釋放及長期多尿導致腎髓質滲透壓梯度喪失， 尿滲透壓與血滲透壓相比， 可低於正常。 因此， 有時很難鑒別原發性多飲與不完全性中樞性尿崩症， 而有些病人可能兩種情況兼而月之。