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中風的主要輔助檢查項目

中風的主要輔助檢查項目呢, 大家都知道中風是怎麼回事, 而中風以後醫生除了為病人檢查身體外, 還需要做一些其他的檢查, 但具體作哪些專案, 應當根據病人的病情和經濟狀況進行選擇, 以下是臨床常用的一些檢查項目, 跟大家介紹一下, 希望對大家有所幫助。

腦CT掃描

腦CT對出血性中風診斷率為100%, 對缺血性中風的診斷率在百分之85以上。 但需要注意的是缺血性中風在發病24小時以後才能顯示清楚。 所以如果不是十分必要, 最好等中風發病24小時後再查CT。

血糖、尿糖測定

中風病人的治療和預後,

與其有無糖尿病關係很大。 中風急性期空腹血糖超過 11.12mmol/L, 即提示其下丘腦損害嚴重, 死亡率較高。 所以, 即使以前沒有糖尿病病史, 也應監測血糖和尿糖。 血糖尿糖的高低是醫生確定治療方案的重要依據。 這是因為中風以後可以出現一過性的血糖升高, 況且有的病人對自己過去有無糖尿病並不清楚。

血液流變學檢查

血液流變學是專門研究血液及其組成成分變形規律的科學。 血液流變學特徵的改變與中風的發生、預後都有密切關係。 大部分腦梗塞患者的全血粘度、血漿粘度、血球壓積、纖維蛋白原和血小板聚集率都有不同程度的升高。 用句通俗的話講, 就是血液太粘稠了, 腦迴圈就受到影響, 不利於中風病的恢復。

因此中風病人定期檢查血液流變學指標是必要的。

白細胞總數及分類

白細胞總數與中風的預後有密切關係。 根據臨床觀察, 白細胞總數在10×109/ L以下者預後較好, 而在20×109/ L以上者死亡率高。 白細胞計數還有助於中風的診斷。 一般來講, 出血性中風急性期白細胞常增高, 而缺血性中風的白細胞及分類大多在正常範圍內。

嗜酸細胞計數

隨著病情的不同, 嗜酸細胞數目也不同。 病情越重, 嗜酸細胞越少;病情好轉, 嗜酸細胞數目則逐漸恢復。 如果嗜酸細胞逐漸減少且經過1~2周仍不恢復, 往往預後不良。

磁共振MRI

與CT相比, MRI無 X線的輻射效應, 因此對人體沒有明顯損害, 且圖像層次清楚, 解析度高。 其缺點, 一是價格昂貴, 相應的檢查費用也高;二是安裝心臟起搏器的病人不宜使用;三是成像時間長,

危重病人糧難接受長達4O分鐘的頭部掃描。 鑒於以上原因, 我們認為, MRI對於急性中風病人並非首選的檢查項目。

腰穿腦脊液檢查

腰穿檢查腦脊液對於明確中風的性質極具有重要的意義。 但隨著更先進的檢查手段如CT、MRI等的應用, 腦脊液檢查就不再成為中風的必要診斷手段了。

血脂

與中風有關的血脂主要是甘油三酯、膽固醇、β脂蛋白等。 雖然還不能斷定血脂與中風的發病有直接的關係, 但高脂血症是動脈硬化的誘發因素之一, 故應常規進行檢查。

腦超聲波

腦超聲波的最大價值是觀察中線有無移位。 如在發病第一天就有中線移位, 常提示有顱內血腫, 說明是出血性中風;兩天后出現的中線波移位則提示是由於腦梗塞伴發腦水腫造成,

這種移位如長期不恢復, 說明有腦軟化灶成腦水腫存在, 多預後不良。 腦超聲波檢查簡單、安全、比較實用。

腦血流圖

腦血流圖簡稱REG。 對判斷腦動脈硬化及腦血管病的性質有一定的參考價值。

腦電圖

腦電圖的動態改變對中風預後的判斷有指導意義。 如果腦電圖變化呈進行性加重, 常提示預後不良, 反之則預後較好。

數位減影血管造影

對缺血性血管病、動脈瘤、動一靜脈畸形、煙霧病的診斷有重要意義。 雖然是一種有創性檢查, 但在直觀顯示血管結構的同時, 還可以進行介人性治療, 估計以後隨著醫學的發展, DSA會更加普及。

其他輔助檢查

除上述檢查外, 皮層誘發電位、腦血流量測定、多普勒超聲、腦地形圖、各種微量元素的水準、激素的水準等, 對中風也有不同程度的參考價值。 而患中風病的老年人還應檢查心臟、腎臟的功能等。

通過我們的介紹相信大家對中風要做的檢查項目有了更多的瞭解了吧。 希望以上的內容能對您有説明。 配合治療做好各項檢查是十分重要的。 建議在醫生的指導下去做各種的檢查。 保持日常生活的規律性, 避免喝酒。 最後祝大家身體健康, 家庭幸福。

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