什麼是癔症？癔症是由精神因素， 如生活事件、內心衝突、暗示或自我暗示， 作用于易病個體引起的精神障礙。 癔病的主要表現有分離症狀和轉換症狀兩種。 分離， 是指對過去經歷與當今環境和自我身份的認知完全或部分不相符合。 轉換， 是指精神刺激引起的情緒反應， 接著出現軀體症狀， 一旦軀體症狀出現， 情緒反應便褪色或消失， 這時的軀體症狀便叫做轉換症狀， 轉換症狀的確診必須排除器質性病變。
癔症是由什麼引起的？
1、生物學因素
（1）遺傳：最早的癔症遺傳學研究是Kraulis在1931年完成的。 他調查研究了1906～1923年期間被Kraepelin診斷為癔症患者的所有親屬，
（2）素質與人格類型：通常認為， 具有癔症個性的人易患癔症。 所謂癔症個性即表現為情感豐富、有表演色彩、自我中心、富於幻想、暗示性高。 國外還有不成熟、要脅、性挑逗等特徵的描述。
（3）軀體因素：臨床發現神經系統的器質性損害有促發癔症的傾向。 多發性硬化、顳葉局灶性病變、散發性腦炎、腦外傷等均可導致癔症樣發作。
2、心理因素現代醫學觀點傾向於癔症是一種心因性疾病。
3、社會文化因素社會文化因素對癔症的影響作用較明顯， 主要表現在癔症的發病形式、臨床症狀等方面，
癔症的臨床症狀主要有哪些？
1、分離症狀的主要表現
（1） 分離性遺忘：表現為突然不能回憶起重要的個人經歷。 遺忘內容廣泛， 一般都是圍繞創傷性事件。 這一遺忘的表現不能用使用物質、神經系統病變或其他醫學問題所致生理結果來解釋。 固定的核心內容在覺醒狀態下始終不能回憶。
（2） 分離性漫遊：伴有個體身份的遺忘， 表現為突然的、非計畫內的旅行。 分離性漫遊的發生與創傷性或無法抗拒的生活事件有關。 情感暴發：很多見。 表現為情感分發洩， 時哭時笑， 吵鬧， 對自己的情況以誇張性來表現。 發作時意識範圍可狹窄。 衝動毀物， 傷人， 自傷和自殺行為。
（3） 情感暴發：很多見。 表現為情感分發洩， 時哭時笑， 吵鬧， 對自己的情況以誇張性來表現。 發作時意識範圍可狹窄。 衝動毀物， 傷人， 自傷和自殺行為。
（4） 假性癡呆：給人傻呆幼稚的感覺。
（5） 雙重和多重人格：表現為忽然間身份改變。 比較典型的就是民間說的“鬼怪附體”。
（6） 精神病狀態：發病時可出現精神病性症狀。 與分裂症的區別主要在於幻覺和妄想的內容不太固定， 多變化， 並且很易受暗示。
（7） 分離性木僵：精神創傷之後或為創傷體驗所觸發， 出現較深的意識障礙， 在相當長時間維持固定的姿勢， 仰臥或坐著， 沒有言語和隨意動作， 對光線， 聲音和疼痛刺激沒有反應， 此時患者肌張力， 姿勢和呼吸可無明顯異常。
2、轉換症狀的主要表現
（1）運動障礙：可表現為動作減少，
（2）痙攣障礙：常於情緒激動或受到暗示時突然發生， 緩慢倒地或我與床上， 呼之不應， 全身僵直， 肢體抖動等， 無大小便失禁， 大多歷時數十分鐘。
（3）抽搐大發作：發作前常有明顯的心理誘因， 抽搐發作無規律性， 沒有強直及陣攣期， 常為腕關節， 掌指關節屈曲， 指骨間關節伸直， 拇指內收， 下肢伸直或全身僵硬， 呼吸陣發性加快， 臉色略潮紅， 無尿失禁， 不咬舌， 發作時瞳孔大小正常；角膜反射存在， 甚至反而敏感， 意識雖似不清， 但可受暗示使抽搐暫停， 發作後期肢體不鬆弛，
（4）各種奇特的肌張力紊亂、肌無力、舞蹈樣動作， 但不能證實有器質性改變。
（5）聽覺障礙：多表現為突然聽力喪失， 電測聽和聽誘發電位檢查正常， 失聲， 失語， 但沒有聲帶， 舌、喉部肌肉麻痹， 咳嗽時發音正常， 還能輕聲耳語。
（6）視覺障礙：可表現為弱視、失明、管視、同心性視野縮小、單眼複視， 常突然發生， 也可經過治療突然恢復正常。
（7）感覺障礙：可表現為軀體感覺缺失， 過敏或異常， 或特殊感覺障礙。 感覺缺失範圍與神經分佈不一致；感覺過敏表現為皮膚局部對觸摸過於敏感。
