子宮內膜異位是指子宮內膜在身體的其他部位生長的現象。 一般情況下應採取手術治療。 那麼, 子宮內膜異位症手術方法有哪些呢?專家認為, 有保守性手術、、腹腔鏡手術、根治性手術、保留卵巢功能手術、急症手術五種手術方法。
1、根治性手術。 年齡超過45歲的近絕經期婦女, 如果病情嚴重或有過復發, 應選擇根治性的子宮內膜異位手術, 即切除整個子宮和雙側輸卵管卵巢。 如果術中發現有嚴重粘連, 全子宮切除有困難時, 為避免損傷其他組織器官, 也可改為次全子宮切除術, 或僅切除雙側卵巢。
2、保守性手術。 對於年輕有生育要求的子宮內膜異位症病人, 特別是經過藥物治療無效者, 可選擇保守性手術, 即分離輸卵管周圍的粘連;切淨或破壞所見到的病灶;保留子宮及雙側或一側卵巢。 這樣患者還可以保留生育能力。
3、急症手術。 部分卵巢內膜異位元囊腫可在月經期或婦科檢查時方法不當, 導致囊腫破裂, 引起急性腹痛, 需緊急手術。 術中應根據探查情況, 並充分考慮病灶的範圍、病人的年齡、生育的願望, 決定子宮內膜異症手術的方式。
4、腹腔鏡手術。 這種子宮內膜異症手術的優點是在明確診斷的同時進行治療, 還可在鏡下行輸卵管通液術, 觀察輸卵管是否通暢。 無腹腔鏡設備或腹腔鏡手術掌握不熟練情況下也可剖腹手術。
5、保留卵巢功能手術。 對於無生育要求的患者, 或因病情需要切除子宮而年齡在45歲以下者, 應盡可能保留卵巢功能。 這種子宮內膜異症手術切除子宮及子宮內膜異位病灶, 保留一側或雙側正常的卵巢組織, 以免術後過早出現絕經期症狀。 由於保留了卵巢功能, 如有殘留的病灶則有可能復發。