子宮內膜異位症與不孕的關係

同事婷婷一直有痛經的症狀， 剛開始的時候老人們說痛經等結婚生完孩子以後就不疼了， 所以婷婷就一直沒在意， 現在結婚了， 準備要孩子， 可是卻又一直懷不上， 到醫院一檢查說是子宮內膜異位症， 現在可真是後悔莫及， 所以請您講一下子宮內膜異位症與不孕的關係是什麼。

1） 黃體期功能不足：

內膜異位症患者卵泡和黃體細胞上的LH受體數量較正常婦女為少， 以致黃體期黃體分泌不足而影響受孕。

2） 黃素化未破裂卵泡綜合此病徵為卵巢無排卵：

泡細胞黃素化， 患者雖體溫呈雙相， 子宮內膜顯示分泌期，

但無受孕可能。 其診斷依據是在腹腔鏡檢查下， 在應有的排卵期後4一l0日， 卵巢表面末見排卵孔；在LH高峰後2日， 檢查時， 卵泡仍繼續生長；月經週期中， 腹腔液量特別是腹腔液中雌激素和孕激素“無突發性增高。 有報告證實內膜異位症患者LUFS的發生率較正常婦女顯著增高， 併發不孕。 Konincks則提出由於LUFS的存在， 腹腔液中雌、孕激素水準低下， 不抑制逆流至腹腔內的內膜細胞種植， 因而導致盆腔內膜異位症， 故認為LUFS正是膜異位症的發病原因。 但此學說尚未為人們所承認。

3）自身免疫反應：

異位症患者體內B淋巴細胞所產生的抗子宮內膜抗體可干擾早期受精卵的輸送和著床， 腹腔內巨噬細胞增多亦可吞噬精子和干擾卵細胞的分裂從而導致不孕。