治女性子宮內膜異位症的方法有很多, 目前臨床上使用最廣的方法有假絕經療法、假孕療法、雄激素、高效孕激素療法、手術治療、中醫治療等。 不管採用何種方法治療, 目的都是使異位元的內膜萎縮、脫落, 下面我們來一一介紹。
治子宮內膜異位症有哪些方法
一、激素治療
1、假絕經療法
假絕經療法, 即通過使用抗雌激素的藥物讓卵巢停止排卵, 激素水準下降, 類似於絕經後的激素水準, 內膜萎縮、吸收。 常用的藥物有達那唑, 具有輕度的雄激素作用, 副作用有多毛、體重增加等, 但發生率較低。 有肝功能損害的患者不可服用。
2、假孕療法
假孕療法, 即讓患者服用孕激素類藥物, 模擬妊娠時的激素水準, 使子宮內膜與異位的子宮內膜出現類似妊娠的蛻膜反應, 繼而萎縮脫落、吸收。 常用18-甲基炔諾酮和炔雌醇。 服藥後症狀緩解率達8成, 妊娠率為2-4成, 但有的患者會出現噁心、嘔吐等副作用。
3、雄激素
雄激素只可小劑量含服, 可緩解痛經, 但不抑制排卵。 受孕後, 必須立即停用, 以免女胎男性化。
4、孕激素
常用孕激素有安宮黃體酮、黃體酮兩種。 妊娠率比假孕療法高。
5、促性腺激素釋放激素激動劑
促性腺激素釋放激素激動劑又叫藥物性卵巢切除, 使用方法有皮下注射、鼻腔噴霧兩種。 副作用為低雌激素造成的絕經期症狀。
二、手術治療子宮內膜異位症的方法包括:
1、根治性手術
年齡接近絕經期, 尤其病情重, 有過復發者, 應實行全子宮及雙側附件切除。 手術治療子宮內膜異位症時盡可能避免卵巢內膜囊腫破裂。 囊液流出時應儘快吸盡, 沖洗。 術後出現更年期綜合征者, 可用鎮靜劑及尼爾雌醇。
2、保守性手術
這種手術治療子宮內膜異位症的方法主要用於年輕、有生育要求者。 保留子宮及附件(儘量保留雙側),
3、半根治手術治療子宮內膜異位症
無生育要求, 病灶嚴重, 而年齡較輕者(
三、中醫治療
1、外敷方
大黃、側柏葉各50克, 薄荷、澤蘭、黃柏各30克, 將上藥共研細末混勻, 蜂蜜調成糊狀, 外敷下腹部痛處, 每天1~2次, 月經期停用。
2、內服方
桂枝10克, 茯苓, 夏枯草20克, 赤芍、桃仁、紅花各10克, 枳殼、五靈脂、土鼈蟲各12克, 薏苡仁30克, 延胡索、香附各15克, 甘草6克。 每天1劑。 水煎分2次服。 於月經乾淨後3天開始, 連服15劑。
3、灌腸方
毛冬青、敗醬草、忍冬藤各60克, 番瀉葉, 枳殼各50克, 濃煎後取汁150毫升, 每晚保留灌腸,
四、食療
鯽魚湯 :
血竭、乳香各10克裝入鯽魚1尾(約250克)之魚腹, 加水500毫升煮湯, 服湯食肉。 1次/日, 連服3~5日。 主治氣滯血瘀型子宮內膜異位症。
木耳湯 :
黑木耳15克、紅糖適量共加水500毫升煮爛食。 分2次服, 1劑/日。 主治血瘀型子宮內膜異位症。
荔枝核飲 :
荔枝核、首香各30克炒黑, 研細末。 服3克/次, 溫酒送下。 經前3日開始服, 2次/日, 服至經淨。 主治氣滯血瘀型子宮內膜異位症。
雞蛋川芎酒飲 :
雞蛋2個, 川芎9克加水600毫升同煎, 蛋熟後去殼略煮, 酌加黃酒, 食蛋飲湯。 月經前3日開始服, 1劑/日, 連服5日/療程。 主治氣滯血瘀型子宮內膜異位症;症見經行腹痛, 脹滿不適。