白塞氏病沒有特異性的血清學及病理學特點, 臨床診斷時主要是根據患者的症狀表現, 因此詳細採集病史及觀察患者的症狀體征是至關重要的, 這也需要患者的積極配合。 目前臨床上多根據1989年國際白塞氏病研究組制定的診斷標準診斷本病, 該標準包括以下5項:
1、復發性口腔潰瘍
復發性口腔潰瘍時指1年內反復發作超過3次, 患者訴說好發於舌、頰粘膜、牙齦及齶等處, 或醫生發現有遺留瘢痕。
2、復發性外☆禁☆陰潰瘍
患者訴說外☆禁☆陰部有復發性痛性潰瘍或醫生觀察到外☆禁☆陰部潰瘍或疤痕。
3、眼炎
虹膜睫狀體炎、結膜炎、角膜炎、前房積膿等,
4、皮膚病變
好發於下肢的皮膚結節性紅斑、頭面胸背部的假性毛囊炎或丘疹性膿皰;或未服用糖皮質激素的非青春期患者出現痤瘡樣結節。
5、針刺試驗陽性
針刺反應在白塞氏病的診斷中有較高的特異性, 試驗時用20號無菌針頭在患者前臂屈面中部斜行刺入約0.5cm, 然後沿縱向稍作撚轉後退出, 1~2天后由醫生查看結果, 局部出現直徑>2mm的毛囊炎樣小紅點或膿皰疹樣改變為陽性。
復發性口腔潰瘍且符合另外4項中的2項即可診斷為白塞氏病, 但應注意排除關節炎、靜脈炎、中樞神經病變、消化道潰瘍、附睾炎等疾病。