什麼是腫瘤標誌物

腫瘤標誌物是人體內產生的一些特殊物質， 它在腫瘤患者體內的含量明顯超過正常人， 通過血清或血漿測定其含量， 就可為癌症的早期診斷提供依據。 在體檢報告中， 如果腫瘤標誌物的檢測值和正常參考值對比出現明顯增高， 則應做進一步的全面檢查， 以便確診。 即使是輕微超標， 也不能置之不理。 為了徹底排除早期癌變的可能， 需要隔一兩個月去醫院複檢。 如果腫瘤標誌物水準持續升高， 就要懷疑可能是癌變在發展。 如果一直沒有明顯的升高， 則可能是良性病變。 假如癌症患者手術後發現腫瘤標誌物較手術前明顯增高，

則要考慮復發的可能性， 應及時請醫生解讀， 並做進一步檢查以確定是否復發。

在臨床中， 許多人發現自己的體檢報告中腫瘤標誌物升高， 就非常恐慌。 然而， 有多方面原因可導致腫瘤標誌物的升高。 如肝癌的腫瘤標誌物甲胎蛋白， 除原發性肝癌外， 懷孕、活動性肝炎和生殖系統腫瘤等都可使甲胎蛋白升高。 再如前列腺癌的腫瘤標誌物前列腺特異抗原， 往往在前列腺炎的急性發作中也會暫時性升高。 此外， 因檢測儀器或試劑的不同， 腫瘤標誌物有時也會出現異常升高現象。

建議腫瘤標誌物異常者及時諮詢腫瘤專科醫生， 聽聽醫生的建議。 醫生會根據個體的年齡、疾病家族史、檢查數值等情況給出合理建議。

有時， 患者需要定期複查， 來監測指標的變化情況。 如果複查指標一直維持在參考值以內， 則癌變的可能性不大。 有時候， 患者還需要做全面檢查來排除是否患病。

值得大家注意的是， 腫瘤標誌物水準正常並不意味著能放鬆警惕， 因為並不是每位元腫瘤患者的腫瘤標誌物水準都會增高。 例如， 只有70%—90%的原發性肝癌患者的甲胎蛋白水準會升高， 診斷原發性肝癌還需要CT、MRI等影像學以及病理學檢查結果的支持。 再如， 只有70%左右的前列腺癌患者的前列腺特異抗原檢查為陽性率。

腫瘤標誌物檢查出現以下3類情況時要特別重視：1.單次檢查腫瘤標誌物升高特別明顯， 達參考值上限的數倍。 2.經反復檢查，

數值持續升高。 3.有家族遺傳史的人發現腫瘤標誌物升高。 前兩種情況需要查與升高的標誌物關係最密切的疾病， 如大腸癌的標誌物癌胚抗原升高， 要查有無胃腸道疾病。 若胃腸道沒有異常， 則需檢查肺、食道、乳腺、肝臟等。 有家族遺傳史的人如出現標誌物升高， 即便沒有明顯的症狀和體征， 也必須複查和隨訪。