癌變, 已經成為當今社會最令人談之色變的話題, 因為現代醫學對癌症的治療尚未完全攻克, 其造成死亡的機率依然居高不下。 口腔扁平苔蘚, 作為一種常見的口腔粘膜疾病, 是否會引發口腔癌變, 其癌變的機率又能有多大?
首先, 口腔扁平苔蘚確實有癌變的可能, 其癌變率在3%左右, 而世界衛生組織已把口腔扁平苔蘚列為有可能誘發癌前病變疾病, 是僅次於口腔白斑的一種誘發癌變的口腔疾病。
口腔扁平苔蘚患者熱塞梯穩定性差, 畸變率明顯過高, 而糜爛型口腔扁平苔蘚畸變率更高, 更易發生癌變。
1.外在因素影響。 最常見的像咀嚼檳榔、吸煙可能會加速口腔扁平苔蘚癌變。 而免疫抑制劑的局部或全身應用也可促使口腔扁平苔蘚癌變。 所以口腔扁平患者要警惕, 而對免疫抑制劑的治療更要慎重, 警惕藥物治療帶來的不良後果。
2.炎症反應機制。 口腔扁平苔蘚患者不同程度的會存在炎症, 而也有研究發現慢性炎症過程本身能提供基於細胞因數的微環境並能影響細胞存活、生長、增殖、分化和移動, 促使癌症起始、進展、侵襲和轉移。 在口腔扁平苔蘚上皮下, 炎症細胞浸潤和細胞因數網路可能促進鱗狀細胞癌發生。
3.細胞凋亡機制。 由於口腔扁平苔蘚發病位置周遭細胞週期停滯、免疫紊亂, 觸發刺激物誘導細胞增殖, 進而產生有利於癌變的底物。 而手術治療口腔扁平苔蘚其實無法從根本上消除細胞凋亡機制, 所以根本無法徹底治癒口腔扁平苔蘚。
口腔扁平苔蘚確實存在癌變可能, 而由於癌變的人群、年齡、性別並不是判斷口腔扁平苔蘚癌變的標準, 所以口腔扁平苔蘚患者一定不能忽視。 對於口腔扁平苔蘚, 尤其糜爛、潰瘍型以及萎縮型, 更應進行定期口腔檢查。
最後, 應該更應該警惕的是目前口腔扁平苔蘚的治療依然停留在激素、抗生素藥物治療階段, 雖然可以起到良好的抑制作用, 但是無法根除病灶,