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大三陽並非都需治療

乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗體(抗HBc)三項指標陽性, 俗稱“大三陽”。 對於“大三陽”, 同樣存在著認識誤區。 通常認為“大三陽”表示乙肝病毒複製活躍, 有傳染性, 因此處於這個階段的病人總千方百計尋找醫生和藥物想讓“大三陽”轉陰。

一般來說“大三陽”的病人基本肯定有乙肝病毒存在, 但還要具體情況具體分析, 如轉氨酶出現異常, 一定要抗病毒治療;反之則未必。 對於轉氨酶正常的病人也就是乙肝病毒攜帶者, 建議做個肝穿刺, 如果發現肝組織有明顯炎症反應, 甚至出現肝纖維化, 一般主張進行抗病毒;肝組織基本正常的,

還是以隨訪為主, 不必立即抗病毒治療, 因為對於這樣的病人, 醫學上稱之處於免疫耐受期, 抗病毒治療的效果比較差。

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