扁平苔癬尚無滿意療法， 應消除精神緊張， 治療慢性病灶， 生活力求規律。 凡損害無糜爛且範圍局限時， 可酌情給予2%-4%碳酸氫鈉溶液與0.2%洗必泰溶液交替含漱， 每日數次。
局部治療
1.對局限性小面積皮損， 可用皮質類固醇激素霜或軟膏， 如0.1%去炎松霜外用。 糜爛時可撒敷複方類固醇粉， 每日數次。 症狀明顯時可局部注射去炎舒松， 每週2次， 或加用抗生素;唇紅部可塗膚輕鬆， 但有痂皮時應先濕敷治療， 待痂皮脫落再塗一薄層， 每日數次。
2.口腔黏膜皮損出現糜爛或潰瘍者， 可用強的鬆口含或用含激素藥膜敷貼。
3.對於局限性肥厚性扁平苔蘚， 可皮內注射皮質類固醇激素， 如強的松龍混懸液加等量2%普魯卡因皮內注射。 劑量視皮損大小而定， 一般每次注射0.5-1.0mL， 每週注射1次。
全身治療
1.皮質類固醇激素治療， 每日40-60mg潑尼松可用2-3周;灰黃黴素對大皰性和口腔黏膜型扁平苔蘚療效雖有肯定的報告， 但迄今對此仍有爭論。 小劑量紫外線的外用有治療成功的報告， 但復發率在25%左右。 對肥厚性損害可採用冷凍治療或局部注射皮質類固醇激素。
2.維甲酸：依曲替酯和異維甲酸， 環孢菌素， 環磷醯胺以及PUVA等用於常規療法無效、病情嚴重者。 口腔糜爛扁平苔蘚可以口服環孢菌素含漱。 本病傾向於自限性，
3.其他可採用的全身治療的藥物有：④氨苯碸每日50-100 mg; ②抗瘧藥氯喹250mg， 每日2次， 半月後改250 mg每日1次維持， 或羥基氯喹每日200-400 mg， 用6個月， 對口腔扁平苔蘚療效尤為突出。
4.口服維生素A或維生素A酸。 口服維生素A， 每日5萬單位， 療程1-2個月。 常見的副反應口唇乾燥、脫髮等。 冠心病、肝腎功能異常與高血脂者忌用。
