肺結核治療方法有哪些呢

肺結核患者是由於病菌感染引起的， 治療是一項長期的艱巨的任務， 抗結核藥物治療對結核的控制起著決定性的作用， 合理的化療可使病灶全部滅菌、痊癒。 下面我們一起來瞭解一下肺結核治療方法——抗結核化藥物治療（簡稱化療）。

抗結核化藥物治療原則從流行病學方面， 主要作用在於縮短結核病傳染期、降低死亡率、感染率和患病率。 對於每個病人， 則為達到臨床和生物治癒的主要措施。 合理化療是指對活動性結核堅持早期、聯用、適量、規律和全程使用敏感藥物的原則。 臨床上有結核毒性症狀、痰菌陽性、X線病灶具有炎症成分，

或是病灶正在進展或好轉階段， 均屬活動性肺結核， 是化療的適應證。 對硬結已久的病灶則不需化療。 對於部分硬結、痰菌陰性者， 可臨床觀察一段時間， 若痰菌仍陰性， X線見病灶無活動表現、無明顯結核毒性症狀者亦不必化療。

1.早期、聯用、適量、規律和全程用藥活動性病灶處於滲出階段， 或有乾酪樣壞死， 甚至形成空洞， 病灶內結核菌以A群菌為主， 生長代謝旺盛， 抗結核藥物可以發揮其殺菌或抑菌最大作用。 此時病灶局部血管豐富， 藥物濃度也高， 可使炎症成分吸收、空洞縮小或關閉、痰菌陰轉。 所以早期對活動性病灶進行合理化療， 可以獲得滿意效果。

實驗證明肺內每1g乾酪灶或空洞組織中約有結核菌106-1010條。

從未接觸過抗結核藥物的結核菌， 對藥物的敏感性並非完全一致。 大約每105-106條菌結核菌中可有1條菌因細胞在因突變而對異煙肼或鏈黴素耐藥。 同時對這兩種藥物均耐藥者約在1011條結核菌中只有1條， 同時耐3種藥物的菌則更少。 由此而見， 如果單用一種藥物治療， 可以消滅絕大部分敏感菌， 但會留下少數耐藥菌繼續繁殖， 最後形成耐藥菌優勢生長。 但若聯用兩種或兩種以上藥物， 則因耐藥菌罕見， 效果比單藥治療為佳。

用藥劑量要適當。 藥量不足， 組織內藥物達不到有效濃度， 療效不佳， 且細菌易產生繼發性耐藥。 濫用藥物或藥量過大， 非但造成浪費， 且易產生毒副作用。 結核菌生長緩慢有些只偶爾繁殖（B、C菌群），

因此應使藥物在體內長期保持有效濃度。 規律地全程用藥， 不過早停藥， 便是化療成功的重要關鍵。 要嚴格遵照化療方案所訂的給藥次數和間隔（如每日1次或每週3次）用藥， 避免遺漏或中斷。 療程不足使治療不徹底、增加復發率。 堅持合理全程用藥， 一般可使痰菌陰轉率達到95%以上， 停藥後5年復發率低於2%， 病死率顯著降低。 合理化療可在門診定期隨訪。 由於減少了傳染源， 結核病的流行也因而得到控制。

肺結核治療方法——抗結核化藥物治療（簡稱化療）就為大家介紹到這裡， 肺結核的危害是不可估量的， 只有認真作好治療、管理、預防及檢查各個環節， 切實做到查出必治、治必徹底， 才有可能使結核病流行情況有所改善，

直至控制。