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關於服用藥物有哪些禁忌

在治療胃病的藥物中, 嗎丁啉是使用較多的胃腸動力藥, 主要用於反流性食管炎、反流性胃炎和慢性胃炎、食管炎引起的消化不良, 也可用於各種原因引起的噁心、嘔吐。

嗎丁啉是外周性多巴胺受體拮抗劑, 可促進胃腸道的蠕動和張力恢復, 促進胃排空。 嗎丁啉一般不能與下列胃藥合用, 如合用, 或減弱藥效, 或增強不良反應。

抗酸劑

抗酸劑能中和胃酸, 從而解除胃酸對胃及十二指腸黏膜的刺激, 修復潰瘍面。 抗酸劑的效力受胃排空速度的影響較大, 胃排空速度慢, 此類藥物在胃內停留時間就長。

嗎丁啉與其合用將縮短抗酸劑在胃內的停留時間, 使其療效降低。

硫糖鋁

硫糖鋁多用於治療胃和十二指腸潰瘍。 此藥在胃內能與胃蛋白酶結合, 有利於黏膜再生和潰瘍癒合。 同時, 此藥有抗酸作用。 如將硫糖鋁與嗎丁啉配伍, 其作用必然會由於嗎丁啉的胃動力作用而減弱。

胃蛋白酶

胃蛋白酶來自牛、豬、羊的胃黏膜, 為蛋白水解酶, 亦能水解多肽, 但它只有在酸性條件下作用才明顯。 若嗎丁啉與胃蛋白酶合用, 必將使胃蛋白酶迅速轉移至鹼性環境的腸腔難以發揮作用。

抗膽鹼藥 抗膽鹼藥顛茄、安坦、阿托品等, 可抑制胃腸蠕動。 如果與嗎丁啉合用, 兩藥作用均會降低。

H2受體阻斷劑

甲氰米胍等H2受體阻斷劑, 對胃酸的分泌有較強的抑制作用。

但其作用與胃的排空速度關係密切。 此類藥物與嗎丁啉合用, 其作用會明顯減弱。

胃複安

胃複安與嗎丁啉均有止吐作用, 也均能增強胃腸蠕動, 促進胃的排空, 只是作用機制不同。 因此, 二者合用會增強藥物的不良反應。

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