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肝包蟲病治療方法

中藥治法

1.蟲毒在肝

上腹脹痛, 乏力蚋呆, 或有包塊, 或有腹水, 或黃疽, 或發熱。 舌質紫, 有瘀點或瘀斑, 脈弦細。

[治法] 疏肝化瘀, 扶正祛蟲。

[方藥] 鱉甲煎丸加減:丹參30克, 黃芪13克, 黨參45克, 當歸45克, 郁金45克, 炒白術13克, 香附45克, 半邊蓮13克, 大腹皮13克, 鱉甲45克, 山檀16克, 霄丸粉13克(沖)。 有黃疽者加菌陳、地耳草、焦枝仁、白茅根等。

西醫治療方法

肝包蟲病的治療, 目前仍以手術治療為主。

1.囊性包蟲病

手術原則為清除內囊, 防止囊液外溢, 消滅外囊殘腔。 外囊的處理可採用囊壁內翻縫合, 腔內不放引流或填入血運良好的大網膜。 囊腫破入腹腔者,

徹底清理全腹腔, 尤其是盆腔內的包蟲內容物。 破入膽道者處理原發病的同時, 尚須切開探查膽總管, 清除全部包蟲碎屑, 並作膽總管引流或內引流手術(RouX-Y吻合術)。 破入胸腔內, 先儘快治療繼發性胸內病變, 待病情允許再行處理肝內之原發病變。

2.泡性包蟲病

爭取手術根治, 根據病變範圍, 分別選用肝葉、半肝或肝部分切除術。 經手術探查無法切除者, 可行姑息性手術, 如剔除術或局部注射甲醛溶液或口服甲苯咪唑試驗治療, 400~600mg, 3次/日, 3~4周為1療程。

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