什麼是結核性附睾炎？

結核性附睾炎又稱附睾結核， 是最常見的男性生殖道結核。 一般認為附睾結核是泌尿系結核的一部分;附睾結核常伴有前列腺結核或精囊結核。 結核菌通常由腎到前列腺、精囊， 再到附睾;也有部分通過血行感染所致。 附睾結核的主要後遺症是附睾管和近端輸精管不全或完全梗阻， 可表現為少精或無精， 進而導致不育。

附睾結核一般發展緩慢， 病變附睾逐漸腫大， 形成附睾硬結， 不存在疼痛或略有隱痛， 附睾腫大明顯時可與陰囊粘連， 形成寒性膿腫後經陰囊皮膚破潰， 流出膿汁及乾酪樣壞死組織，

1.病史 附睾結核發展緩慢， 無明顯不適， ：有時完全不被病人所注意， 而在體檢時偶然發現。

2.症狀 少數病人有急性發作進程， 開始為陰囊紅腫熱痛， 如急性附睾炎表現相同， 以後逐漸變為慢性而留下硬結。

3.體征 可發現附睾硬結， 可位於尾部、頭部或全附睾， 甚至睾丸。 結節堅硬， 不規則， 無明顯壓痛。 如病變發展， 腫塊與陰囊粘連， 乾酪化形成寒性膿腫， 破潰後形成竇道， 分泌膿液， 經久不愈反復發作。 可合併睾丸鞘膜積液， 輸精管也可增粗變硬呈串珠狀改變。