全面解說結腸類癌的早期症狀:結腸類癌(colic carcinoid)起源於腸黏膜腺體的嗜銀Kultschitzky細胞, 又稱嗜銀細胞瘤。 因其腫瘤細胞起源於內胚層, 呈巢狀排列, 在病理學上類似癌的形態, 被稱為類癌, 為低度惡性腫瘤。
結腸類癌的臨床表現:
1、一般症狀
絕大多數類癌體積較小時無明顯症狀, 臨床上也多在偶爾情況下發現。 若瘤結長到一定大小或生長于特殊部位時, 常可引起一些腸道功能紊亂、腹痛或不同程度的梗阻症狀。 闌尾類癌具有闌尾炎症狀臨床多誤診為闌尾炎而手術。 直腸類癌較結腸類癌可較早的出現便血、黏液血便或排便習慣改變。
大腸類癌除一般和大腸腺癌相似的症狀外, 少數病例不論其瘤結大小, 可出現一些特異性綜合征稱為類癌綜合征鶒觀察和研究有無類癌綜合征, 對臨床作出術前診斷和確定治療方法有一定幫助。
2、類癌綜合征
1)陣發性皮膚潮紅鶒:健康搜索一般發生於胸部以上, 如顏面、頸部、上胸部等。 表現為散在的界限清楚的皮膚片狀潮紅, 鶒一般持續2~5min, 可自行消退, 若時間持續較久(如數小時)還會變成紫紅色, 局部發生水腫心跳加快, 血壓下降等皮膚潮紅多由於情緒激動、過勞或進食而誘發, 是類癌綜合征最常見的症狀之一。
2)腹瀉鶒:腹瀉多為稀便或水樣瀉, 每天5~6次鶒, 最多可達20~30次嚴重者導致水電解質失衡。 腹瀉常可伴有一時性腹痛, 偶爾和其他症狀同時出現。 有些人腹瀉發生於食後或清晨。
3)纖維組織增生引起鶒的症狀:纖維組織增生常發生於漿膜或內膜如腹膜、右心內膜(三尖瓣、肺動脈瓣)、胸膜心包膜以及一些小血管的外膜等。 由於上述病變類癌病人有相應的症狀和體征, 出現如三尖瓣或肺動脈雜音, 胸痛等。
4)氣喘:常伴隨腹瀉或陣發性皮膚潮紅而發生, 一般持續10min左右火罐網, 和支氣管平滑肌痙攣有關。 腸道類癌綜合征是色氨酸代謝紊亂的結果。 正常人只有1%的色氨酸被轉化為5-羥色胺火罐網類癌綜合征出現時,
結腸類癌早期無症狀, 隨著腫瘤的進展, 大部分都有不同程度的症狀出現。 但結腸類癌的臨床表現缺乏特異性, 與結腸腺癌較難鑒別, 術前診斷較困難, 臨床上在診斷結腸疾病時, 應考慮結腸類癌存在鶒的可能性, 並根據需要輔以X線鋇劑造影檢查、B超、結腸鏡檢查等以幫助診斷。