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卵巢腫瘤的臨床症狀和併發症

卵巢腫瘤臨床症狀及引發的併發症:卵巢腫瘤約占小兒惡性腫瘤的1%, 罕見於5歲前, 約20%發生於月經來潮前的女孩, 2/3來源於生殖細胞, 最多見的是成熟的畸胎瘤。

卵巢腫瘤臨床症狀:

1、良性卵巢腫瘤的臨床表現:腫瘤發展慢, 早期往往無症狀, 常在婦檢時偶然發現。 隨腫瘤增大會出現腹脹感, 患者自己可從腹部觸及腫物, 若腫瘤長大而占滿盆腔時可產生壓迫症狀, 如尿頻、便秘等。 腹部檢查可觸及輪廓清楚的腫物。 婦檢時在子宮一側或雙側觸及囊性或實性的腫物, 表面光滑並可活動, 與子宮不相連。

一般良性腫瘤無疼痛, 只在發生併發症如扭轉、破裂或繼發感染時引起腹痛。

2、惡性卵巢腫瘤的臨床表現:早期多無自覺症狀, 如出現症狀往往已到晚期。 腫瘤短期內迅速生長, 腹脹, 出現腹水及壓迫症狀或發生周圍組織浸潤, 功能性腫瘤可產生相應雌激素或雄激素過多症狀。 晚期病人出現衰弱、消瘦、貧血等惡病質現象。 婦查觸及腫瘤多為實性, 雙側性, 表面不平, 固定不動, 子宮直腸陷凹可觸及大小不等的結節, 有時腋下、鎖骨上可觸及腫大的淋巴結。 無論良性、惡性腫瘤均可發生併發症, 如瘤蒂扭轉、腫瘤破裂、感染、惡性變。

卵巢腫瘤的併發症:

很多疾病不是因為本身原因而死亡的, 都是死於併發症。 卵巢腫瘤也一樣, 會有一些致命的腫瘤併發症,

應小心提防, 警慎治療。 專家指出, 卵巢腫瘤有四個併發症, 此類腫瘤患者應經常進行檢查複診。 卵巢腫瘤常見併發症:

1、腫瘤破裂 可因囊壁缺血壞死或腫瘤侵蝕穿破囊壁引起自發性破裂;或因受擠壓、分娩、婦科檢查及穿刺致外傷性破裂。 破裂後囊液流入腹腔, 刺激腹膜, 可引起劇烈腹痛、噁心、嘔吐, 甚至休克。 檢查時有腹壁緊張、壓痛、反跳痛等腹膜刺激體征, 原腫塊縮小或消失。 確診後, 應立即剖腹探查, 切除囊腫, 清洗腹腔。

2、惡性變 卵巢良性腫瘤惡變多發生於年齡較大尤其絕經後者, 腫瘤在短期內迅速增大, 患者感腹脹, 食欲不振, 檢查腫瘤體積明顯增大, 固定, 多有腹水。 疑有惡性變者, 應及時處理。

3、感染 較少見, 多繼發於腫瘤蒂扭轉或破裂等。 主要症狀有發熱、腹痛、白細胞升高及不同程度腹膜炎。 應積極控制感染, 擇期手術探查。

4、蒂扭轉 較常見, 為婦科急腹症之一。 多見於瘤蒂長, 中等大小、活動度大、重心偏向一側的囊性腫瘤, 多發生在體位急驟變動時、妊娠早期或產後。 蒂扭轉後, 由於腫瘤靜脈回流受阻, 引起充血, 呈紫褐色, 甚至血管破裂出血。 可因動脈阻塞致腫瘤發生壞死、感染。 急性蒂扭轉時, 患者突然發生下腹劇烈疼痛, 嚴重時可伴噁心、嘔吐, 甚至休克。 檢查時患側腹壁肌緊張, 壓痛顯著, 腫塊張力較大。 一經確診後, 應立即手術切除腫瘤。 術時勿將扭轉之蒂轉回, 宜在蒂扭轉部近側鉗夾切斷, 防止血栓脫落進入血循環。

卵巢腫瘤患者預後可在婦科醫生的指導下, 服用補養肝腎, 滋補精血的藥物, 比如何首烏, 熟地, 山芋藥等。 同時多吃水果、蔬菜及其豆製品等富含維生素和植物性雌激素的食物, 常喝牛奶, 多吃一些包括魚蝦等富含蛋白質、礦物質的食物。

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