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丙肝檢查 如何檢查是否患有丙肝

說起丙肝, 相信大家應該都不陌生吧, 應該都聽說過丙肝的名字, 那麼大家對於丙肝檢查瞭解多少呢?大家知道丙肝的檢查方法以及項目有哪些嗎?今天小編就給大家介紹下丙肝的檢查, 告訴大家丙肝的預防方法, 感興趣的朋友一起看看吧。

丙肝檢查

丙肝是肝病的一種, 更是一種傳染性疾病, 因為丙肝的症狀, 跟其他的肝病有些相似, 容易和其它肝病混淆, 影響治療。 在臨床上, 一般會通過病原學診斷來進行丙肝的檢查。

病原學診斷

1、HCVRNA

我們需要取檢查者一些血清或肝組織作為定性或定量檢測,

在感染後1~2周內, 血清中病毒基因即可被檢出, 能進行早期快速診斷, 是評估抗病毒療效的有效指標。

2、血清抗HCV

血清抗HCV就是檢查被檢查者的抗HCVIgG, 陽性表明已感染或正在感染HCV;其IgM型抗體可在IgG出現前、同時、甚至其後出現, 持續半年以上不消退者常轉為慢性肝炎, 在慢性型肝病活動期常呈陽性。

3、HCV抗原檢查

可直接檢測血清、體液或肝組織內HCV抗原進行診斷, 已建立免疫PCR法, 可檢出低水準表達的HCV抗原。

實驗室檢測法

1、酶聯免疫吸附試驗(ELISA)檢測血清抗-HCV

利用體外的各種HCV重組蛋白已建立多種抗-HCV檢測, 第一代ELISA為5-1-1和C-100作抗原, 第二代ELISA增加了C22和C33蛋白, 其靈敏度較第一代提高10%~30%一般抗-C22出現最早, 也最為常見。 C22免疫原性較好, 對急性輸血後丙型肝炎檢測表明,

潛伏期和急性期早期抗-HCV陰性, 于ALT升高後2~52周抗-HCV陽轉。 目前已建立第三代ELISA檢測抗-HCV該試劑增加了NS5蛋白, 較第二代ELISA更為靈敏。

目前認為, IgM抗-HCV在急性肝炎的檢出率比IgG抗體略有提高(IgM抗-HCV為64%, IgG抗-HCV為57%)在自限性經過病例中IgM抗-HCV消失, 而在慢性化病例仍陽性, 提示IgM抗-HCV可作為演變為慢性的指標, 對指導抗病毒治療有一定的價值。

2、重組免疫印跡法(RIBA)檢測HCV抗體

第一代ELISA法建立不久, 為排除ELISA檢測抗-C100假陽性, Chiron公司提供了確證試驗用的免疫印跡試驗也稱第一代RIBA, RIBA的特異性較ELISA法有所提高, 但敏感性卻明顯下降目前已建立了第二代、第三代RIBA, 其陽性率較第一代RIBA明顯提高。

3、HCV抗原的檢測

Krawczynski等從感染HCV的黑猩猩或病人血清中提取IgG組分, 用異硫氰酸螢光素標記後作為探針用直接免疫螢光法檢測肝組織內HCV抗原。

該抗原是HCV感染的一種特異性形態標誌, 可作為HCV感染的實驗室診斷方法之一。 此外還可用免疫組化ABC法檢測肝組織內HCV抗原。

4、HCVRNA的檢測

HCV感染時, 血清中病毒含量極低用常規的分子雜交技術難以檢測出HCVRNA, PCR技術是目前分子生物學領域中靈敏度最高的一項檢測技術, 已用於HCVRNA的檢測。 該法是判斷HCV感染有無傳染性的最可靠指標, 特異性好, 敏感性高, 有利於HCV感染的早期診斷及評估療效。 但亦應注意由於敏感性高, 操作過程複雜易污染而致假陽性的可能。

除此之外, 還可以通過腹部B超觀察小兒肝臟情況, 還可以通過肝活體組織檢查光鏡和電鏡檢查丙肝病情, 這些檢查方法都有較高的參考價值。

診斷

1.抗HCV

即丙肝抗體, 目前診斷丙型病毒性肝炎的主要指標。 但因感染HCV後抗HCV出現較慢, 一般在發病後2~6個月, 甚至1年才轉陽, 故不能作為早期診斷的方法。 而且1次陰性, 也不能直接否定診斷。 當各型病毒性肝炎特異性標誌檢測陰性, 臨床症狀及單項ALT升高, 提示急性病毒性肝炎時, 應考慮是否為丙型病毒性肝炎。

2.HCV-RNA

即丙型肝炎病毒的核糖核酸, 是HCV的遺傳物質, 是表示體內感染HCV的直接指標。 目前用PCR方法可以直接檢測血中的HCV-RNA, 可用於HCV感染的早期診斷。 因其較丙型肝炎抗體出現早, 故是丙型肝炎病原學診斷和判斷傳染性的一項有用的指標。

總之, 對有典型臨床表現且其發病與輸血及血製品密切相關, 已排除其他肝炎的可疑丙型病毒性肝炎患者,

可進一步查HCV-RNA及抗HCV, 如HCV-RNA及抗HCV均陽性或HCV-RNA單獨陽性即可確診為丙型病毒性肝炎。

丙肝事項的檢查應注意哪些事項呢

丙肝的發病比較隱匿, 所以只是對症狀瞭解, 是不足以準確的判斷病情的, 所以我們需要科學的減少幫忙, 那麼, 丙肝的檢查項目有哪些呢?丙肝患者在進行檢查前需要注意一些事項, 如果在檢查時不注意, 則可能會影響檢查結果, 導致醫生錯誤判斷丙肝患者的病情, 影響丙肝治療效果。

肝病專家表示, 丙肝的檢查項目包括丙肝抗體檢測、病毒rna檢查、血清生化學檢測以肝臟病理學檢查。 丙肝患者一定要到正規的肝病醫院, 在專業醫生的指導下進行系統規範的檢查治療。 丙肝檢查前需要注意的事項主要有以下幾方面。

空腹檢查

肝功能檢查的各項指標都非常靈敏,進食之後食物代謝不完整則會導致檢查結果出錯,影響檢驗結果的準確性,這樣就不能真正的反映出體內肝臟病變的情況了,所以丙肝檢查前必須要空腹,空腹時長為8~12小時。

常規丙肝檢查

肝功能是必不缺少的一項,為了不影響肝功能檢查結果,檢查肝功能的前一天最好不要食用含有豐富胡蘿蔔素、葉黃素的食物,這些食物會影響黃疸指數測定結果。丙肝檢查前三天飲食最好以清淡易消化食物為主,禁酒、辛辣刺激性的食物。

禁服刺激性的藥物

比如維生素d、阿的平、金黴素、呋喃西林、四環素等藥物,服用以上任一藥物都有可能會影響黃疸指數的測定,服用含阿片類藥可導致轉氨酶活動性升高,一致於檢查結果受到影響。

丙肝預防

丙肝是一種傳染病,1-3歲的小兒主要是通過母嬰接觸感染丙肝。因此,家長自身要做好丙肝的預防工作,以免感染了丙肝病毒並傳染給孩子。

丙型病毒性肝炎感染的主要途徑是輸血,但只有一半的病人有輸血病史,所以對於小兒丙型病毒性肝炎的預防,優生優育非常重要。育齡婦女為丙肝患者,最好先進行抗HCV的治療,待疾病痊癒或控制良好時再懷孕生育,有助於減少母嬰的垂直傳播。丙肝患者在疾病控制好的情況下,停藥3個月後檢查優生優育,肝功能肝功能正常就可以懷孕。但是丙肝患者儘量避免母乳餵養。就不會有傳染的可能。

目前丙肝沒有丙肝疫苗丙肝疫苗,因此要避免羊膜腔的穿刺,減少母嬰傳染感染小孩。建議做HCV-RNA檢查,如果陽性,母嬰傳染的概率為5%-7%。

為了避免小兒患丙肝,應加強母嬰傳播的預防工作,將抗HCV及HCVRNA列為孕婦體檢的常規檢查項目。對抗HCV及HCVRNA陽性孕婦產房所有器械應嚴格消毒,儘量減少新生兒損傷及母血污染。

由於目前尚無丙肝疫苗,因此應加強對丙型肝炎疫苗的研究,儘早研發出丙肝疫苗讓小兒接種。疫苗接種是預防疾病最有效的方法。

結語:上面就是小編給大家介紹的丙肝檢查的相關內容,看了上面的介紹,相信大家應該知道怎樣檢查丙肝了吧,所以,當出現丙肝症狀的時候,一定要到醫院做進一步的檢查哦,希望今天的介紹對大家有所幫助,最後祝大家身體健康。

丙肝檢查前需要注意的事項主要有以下幾方面。

空腹檢查

肝功能檢查的各項指標都非常靈敏,進食之後食物代謝不完整則會導致檢查結果出錯,影響檢驗結果的準確性,這樣就不能真正的反映出體內肝臟病變的情況了,所以丙肝檢查前必須要空腹,空腹時長為8~12小時。

常規丙肝檢查

肝功能是必不缺少的一項,為了不影響肝功能檢查結果,檢查肝功能的前一天最好不要食用含有豐富胡蘿蔔素、葉黃素的食物,這些食物會影響黃疸指數測定結果。丙肝檢查前三天飲食最好以清淡易消化食物為主,禁酒、辛辣刺激性的食物。

禁服刺激性的藥物

比如維生素d、阿的平、金黴素、呋喃西林、四環素等藥物,服用以上任一藥物都有可能會影響黃疸指數的測定,服用含阿片類藥可導致轉氨酶活動性升高,一致於檢查結果受到影響。

丙肝預防

丙肝是一種傳染病,1-3歲的小兒主要是通過母嬰接觸感染丙肝。因此,家長自身要做好丙肝的預防工作,以免感染了丙肝病毒並傳染給孩子。

丙型病毒性肝炎感染的主要途徑是輸血,但只有一半的病人有輸血病史,所以對於小兒丙型病毒性肝炎的預防,優生優育非常重要。育齡婦女為丙肝患者,最好先進行抗HCV的治療,待疾病痊癒或控制良好時再懷孕生育,有助於減少母嬰的垂直傳播。丙肝患者在疾病控制好的情況下,停藥3個月後檢查優生優育,肝功能肝功能正常就可以懷孕。但是丙肝患者儘量避免母乳餵養。就不會有傳染的可能。

目前丙肝沒有丙肝疫苗丙肝疫苗,因此要避免羊膜腔的穿刺,減少母嬰傳染感染小孩。建議做HCV-RNA檢查,如果陽性,母嬰傳染的概率為5%-7%。

為了避免小兒患丙肝,應加強母嬰傳播的預防工作,將抗HCV及HCVRNA列為孕婦體檢的常規檢查項目。對抗HCV及HCVRNA陽性孕婦產房所有器械應嚴格消毒,儘量減少新生兒損傷及母血污染。

由於目前尚無丙肝疫苗,因此應加強對丙型肝炎疫苗的研究,儘早研發出丙肝疫苗讓小兒接種。疫苗接種是預防疾病最有效的方法。

結語:上面就是小編給大家介紹的丙肝檢查的相關內容,看了上面的介紹,相信大家應該知道怎樣檢查丙肝了吧,所以,當出現丙肝症狀的時候,一定要到醫院做進一步的檢查哦,希望今天的介紹對大家有所幫助,最後祝大家身體健康。

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