蛋白尿的治療方法是什麼

蛋白尿是什麼？就是尿液中蛋白質的含量增加， 是泌尿系統疾病的常見症狀。 蛋白尿的檢測方法？蛋白尿的治療方法是什麼呢？

一、蛋白尿的檢測方法

檢測方法分為定性檢測和定量檢測。

定性檢測：應用試紙條進行檢測。 這其中標準試紙條應用於尿總蛋白的測定， 白蛋白特異性試紙條應用於尿白蛋白的測定， 如果結果陽性可以繼續進行定量檢測。

定量檢測：是確診的依據， 在臨床上更為重要。 傳統方法以測定24小時（或晚間12小時）尿蛋白作為定量檢測的金指標。 但傳統收集定時（24小時/晚間12小時）尿來測定尿蛋白的方法極不方便，

尤其是對於門診患者， 且容易出現錯誤， 原因在於：①定時不準確等導致丟失部分尿液；②膀胱排空不完全。 近10年來， 臨床上推薦應用隨機尿樣（最好是晨尿）來測定尿蛋白/肌苷， 或尿白蛋白/肌苷比率的方法代替傳統的定時尿液收集的方法。 其特點是方便、準確， 因此受到患者和醫生的廣泛歡迎。 但是我們注意到此種方法還沒有得到普及， 尤其是尿白蛋白/肌苷比率的檢測方法還未被大多數醫院所掌握。 有鑑於此， 我們建議患者根據當地情況進行檢測。

二、蛋白尿的治療方法

蛋白尿分為選擇性蛋白尿、非選擇性蛋白尿。 選擇性蛋白尿， 指蛋白質電泳特點是以分子量較小的蛋白質為主， 如白蛋白、α1球蛋白、轉鐵蛋白及γ球蛋白。

分子量較大的蛋白質， 如α2球蛋白、纖維蛋白原、β脂蛋白等含量較少。

在微小病變型腎病、輕度系膜增殖性腎炎、部分膜性腎病和早期病變的膜性增殖性腎炎及局灶節段性硬化性腎炎患者， 多呈現選擇性蛋白尿， 表明小網（腎小球濾過膜）的損害較輕。

非選擇性蛋白尿， 指蛋白質電泳特點是大分子和小分子蛋白質同時出現， 表明小網（腎小球濾過膜）的損害比較嚴重。

腎病專家分析， 蛋白丟失的多少， 與病情的輕重是不成正比的。 腎小球病變輕的患者， 尿蛋白不一定少， 如微小病變型腎炎及輕度系膜增殖性腎炎， 腎臟病變輕微， 但每日尿蛋白量可達幾克甚至十幾克。

相反， 一些局灶節段硬化性腎炎及新月體性腎炎，

其病理損害嚴重， 但每日尿蛋白量可能只有幾克。 所以治療的好壞， 主要取決於腎臟病理類型、損害的情況及腎功能情況。

另外， 也要看病人能否與醫生合作， 是否注意防止復發誘因的出現（如感冒、勞累、腹瀉等）， 是否能堅持治療， 是否避免使用腎毒性藥物。