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什麼疾病易與頸椎病混淆

年近五旬的李女士患“心臟病”快半年了。 她常常感到胸悶、心慌、心悸, 於是來到了心臟專科醫院。 奇怪的是, 心臟B超及心導管檢查都顯示正常。 當她的心臟出現不適時, 服用了醫生開的速效藥物, 症狀也得不到改善。 近日, 李女士參加單位體檢, 其中頸椎X線片檢查發現, 頸5、6骨質增生, 頸2左側偏移, 被診斷為頸椎病。 醫生建議李女士進行推拿、牽引、中藥等治療, 不可思議的是, 治療1個多月, 困擾李女士的“心臟病”症狀全然消失了。

中老年女性是高發人群

由頸椎病引發的心臟不適症狀, 醫學上稱為“頸心綜合征”或“頸源性心臟病”。

頸心綜合征包括頸性心絞痛、心律不齊和高血壓。 它是由頸椎退行性變所引發的一種類似心絞痛、心律不齊和高血壓的症狀。

那麼, 頸椎疾病怎麼會與心絞痛、心律失常扯上關係呢?當頸椎和上胸椎的小關節錯位時, 會壓迫到交感神經和副交感神經, 從而影響到支配心臟的神經繼而引發心臟疾病, 表現出心率失常等症狀;當壓迫到了椎動脈, 會造成大腦供血減少, 延髓調節中樞缺血, 引起反射性心臟痙攣, 患者會出現氣短、心悸、血壓高等症狀。 該病以中老年人、女性居多。 由於頸源性心臟病與心臟疾病極易混淆, 被誤診、誤治, 因此, 韓醫生建議, 如果你有心率失常問題, 按心臟病治療效果不佳, 就要去骨科查看一下有無頸椎病變。

頸椎病與冠心病心絞痛的區分

雖然頸源性心臟病常容易被誤診為冠心病, 但由它引發的心絞痛也是有規律可循的。 它與勞力負荷變大、情緒激動無關, 而與頸椎負擔增大密切相關, 如高枕臥位, 長時間伏案工作, 長時期頭頸轉向單側, 脊背受寒、潮濕、扭傷等。 而真正的冠心病發病與情緒激動、勞累等因素有關。 並且一旦發作, 服用速效藥物會得到緩解, 而頸源性心臟病患者即使服藥, 症狀也無改善。

一般來說, 那些臨床上出現胸悶、胸痛、心悸症狀的患者, 同時患有頸椎病, 試探性服用硝酸甘油無效, 病情常隨著頸部病變的好轉而中止發作, 並排除心臟本身病變及其他系統疾病對心臟的影響之後,

就可以初步診斷為頸源性心臟病。

心臟症狀會隨頸椎病減輕而好轉

“一旦明確了病因, 接下來就是有的放矢地進行治療了。 臨床上, 我們在治療頸椎病的同時, 還採用擴血管、改善微循環的藥物, 來提高大腦供血, 改善心肌缺血症狀。 一般來說, 隨著頸椎病情的逐步減輕, 心臟不適症狀也會隨之減輕, 直至消失。 同時, 患者也要予以積極的配合, 杜絕從前的不良生活習慣, 平時注意頸椎保護。 比如, 不要高枕臥位, 每伏案工作1小時, 活動一下頸椎, 可以做頸椎後仰的動作, 或看看上方, 以此來緩解頸椎勞累。 ”在飲食方面, 中老年頸椎患者以清淡、低鹽、低脂的飲食為宜。 由於頸椎病是椎體增生、骨質退化疏鬆等引起的,

所以頸椎病患者應以富含鈣、蛋白質、維生素B族、維生素C和維生素E的飲食為主, 多食牛奶、魚、豬尾骨、黃豆、黑豆等食物。

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