什麼時間檢查子宮內膜厚度合適?子宮內膜檢查要規定時間,
每月只有一次機會,
有時為了查明不孕症的各種原因,
要花2-3個月的時間。
這不是醫生有意為難病人,
而是婦女的卵巢每月只有一個卵子成熟,
排一次卵,
子宮內膜也相應每月只有一次反映排卵的變化。
為了能主動配合醫生的檢查,
瞭解有關取子宮內膜的一些情況是必要的。
子宮中間是空心的腔,
子宮壁分三層,
最外層為漿膜層,
起包被作用。
中間是肥厚的肌肉,
具有很強的彈性,
因而子宮腔能大能小,
大到可容納一個胎兒。
內壁為一層薄膜,
稱子宮內膜。
子宮內膜直接受卵巢分泌的性激素的影響而發生週期性變化。
排卵前,
卵泡在發育過程中,
主要分泌雌激素,
它使子宮內膜逐漸加厚。
排卵後,
黃體分泌孕酮。
這時,
子宮內膜在雌激素及孕酮共同作用下,
內膜中的腺體發育明顯,
並開始分泌粘液。
若是沒有受精等到月經來潮前夕,
子宮內膜變薄,
腺體塌陷,
不再分泌粘液。
接著子宮的內膜脫落,
月經來潮。
女人一生約排400個卵,
子宮內膜也就相應有400次的脫落和再生。
當胎兒娩出後,
這層子宮內膜叫蛻膜,
隨胎盤一起排出,
產後再長出新的子宮內膜。
由於子宮內膜呈週期性變化,
所以要想對子宮內膜加以檢查,
就要在規定的時間內取樣,
才能如實反映有無排卵或別的異常現象,
最適宜的時間是月經來潮前2-3天或月經來潮的12-24小時之內,
若取出的子宮內膜經病理檢查為分泌期子宮內膜,
就說明有排卵現象,
若月經已來潮一天以上,
此時舊的內膜已經大部分脫落,
新的內膜已開始長出,
這時取內膜檢查,
常常得不到正確的結果。
因卵巢並不是每個月都會排卵的,
偶爾也會間隔一個月再排卵。
因此,
有時取一次內膜沒有發現排卵現象,
也未必就能得出卵巢不排卵的結論。
子宮內膜檢查除了能知道有沒有排卵外,
還可診斷其他一些疾病,
對於不孕婦女應該查一查子宮內膜有沒有結核病變,
有時內膜結核的患者沒有任何症狀,
只能靠取內膜予以診斷。
為了提高診斷率,
最好能在月經來潮前2-3天刮取子宮內膜。
此時內膜厚,
容易取較多內膜組織,
以便病理科大夫檢查。
另外,
通過取子宮內膜,
對患者子宮腔內有沒有肌瘤或息肉等病變也可有所瞭解。