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肺部良性腫瘤的治療方法

肺部良性腫瘤比較少見, 其種類很多, 以錯構瘤為最常見。 多數病例無症狀, 無陽性體征, 往往是在X線檢查時發現, 只要病人情況允許, 肺部良性腫瘤的治療應採用手術。 常採用創傷小、手術安全度大的肺楔形或肺段切除術, 療效良好。

肺部良性腫瘤手術治療, 做開胸探查術, 依肺部病灶的形態累及肺臟的範圍, 手術切除原則:以最大限度地保留正常肺組織、盡可能徹底切除病變、盡可能減少術後併發症。 故腫瘤位於肺周邊時, 應以局部切除及微創手術為主。

腫瘤位於氣管、支氣管內時, 以袖式切除術為主,

如瘤體較大, 氣管切除後不能對合者, 可在頸部做皮管與之吻合, 皮管內終生放置氣管插管。

小的中心型良性腫瘤, 可借助支氣管鏡、鐳射等方式切除。 根治性手術, 如肺葉、全肺切除等, 在特殊情況下也可能成為必要的惟一選擇。

如術前考慮有良性腫瘤的可能, 而術中需切除較多肺組織時, 術中應先做冰凍病理活檢, 確定為良性腫瘤後, 應儘量保留肺組織。

肺部良性腫瘤, 大多有生長較慢特點, 且對肺功能多無影響, 如肺功能差或身體其他條件難以承擔開胸手術時, 可嚴密觀察。

一般情況下保守治療極少有效, 對可能或已有併發症者, 應儘早手術, 以免發生肺實質不可逆的損害。

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