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子宮良性腫瘤的治療應注意什麼

子宮良性腫瘤壓迫周圍臟器時, 宜作手術切除肌瘤。 對於年齡在40歲以下、出血量多並出現貧血等併發症時, 可以考慮手術根治(僅限於不再生育的婦女)。 年齡大於45歲者宜保守治療, 度過更年期後, 不治而愈(出血停止)。 子宮良性腫瘤的治療原則與腫瘤大小、部位、症狀有關。

(1)子宮良性腫瘤症狀:根據症狀選擇治療方法, 在子宮肌瘤可能比其他疾病(特別是腫瘤)更重要。 子宮肌瘤是良性腫瘤, 不少婦女患有肌瘤, 但並未接受過治療, 而長期健康生存。 因其他原因死亡而進行的屍檢中, 往往發現死者子宮上長有肌瘤,

而他們生前從未有過子宮肌瘤的病史記載。 因此, 肌瘤患者有無症狀是決定處理方針的主要根據。

(2)子宮良性腫瘤的大小與部位:肌瘤的大小與部位在決定處理方針上也有重要意義。 對於沒有症狀或症狀很輕的患者, 肌瘤長到多大仍屬安全範圍, 是很難肯定的。

(3))子宮良性腫瘤的年齡與生育狀態:對年輕、希望生育的患者, 應保留子宮。 無症狀的患者, 經觀察一段時期後, 仍不能懷孕時, 可作肌瘤摘除術。 有症狀者, 應及時進行肌瘤摘除。 年輕患者雖然已有子女, 亦可考慮進行子宮肌瘤摘除而保留子宮。

(4)子宮良性腫瘤的全身情況:一般講, 患者全身情況只能作為決定子宮肌瘤處理方針的參考。 如全身情況不良由於肌瘤本身造成的(如嚴重貧血等),

則應積極處理, 包括輸血等全身支持治療, 或同時給予子宮肌瘤藥物治療後再進行手術治療。

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