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內痔有哪些併發症、

凡有下列現象應考慮是隱性出血的早期徵象:

①有陣發性腸鳴、腸痛及急迫便意感;

②病人伴有頭昏、噁心、出冷汗及脈快等虛脫症狀。

凡出現上列情況, 應立即在止痛情況下進行直腸指診或鏡檢, 以便及時診斷和處理。 確診有出血應及時止血。 若肛管直腸內積血較多, 看不清出血點, 可先用氣囊壓迫止血。 如無氣囊, 可用30號肛管, 外裹凡士林紗布, 兩端用絲線紮緊, 外面再塗麻醉軟膏, 塞入肛門內作壓迫止血, 一般應用此法都可止血。

狹窄:細緻的手術操作及早期肛管擴張, 可以預防肛管狹窄。 狹窄可在肛緣、齒線處或齒線。

肛緣處狹窄主要由於肛緣的皮膚及粘膜切除過多, 致傷口收縮造成肛緣狹窄。 瘢痕處常伴有肛裂, 由於排糞時造成撕裂所致。 用手法及器械擴肛多無效, 常需多次手術治療。 齒線處狹窄可發生於閉式痔切除術後, 齒線上狹窄由於痔基底部結紮過寬, 後者可用多個小的結紮來代替大塊結紮。

尿瀦留:尿瀦留是痔或其他肛管手術後最常見的併發症, 預防尿瀦留, 可用下列措施:

①指導病人在術前及術後當天12h內限制飲水, 以造成輕度失水狀態。 有人認為這是一重要措施, 因在麻醉未消失前, 膀胱過早膨脹, 常致尿瀦留。

②術後鎮靜劑儘量少用。 ③早期起床活動。 ④首次排尿應急起去廁所小便, 引起條件反射。

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