幼年特發性關節炎發生於16歲以下兒童, 其臨床表現為持續6周以上不明原因關節腫、痛、熱或活動受限, 以下為治療幼年特發性關節炎的三種常用藥物。
一、非甾體抗炎藥
非甾體抗炎藥是治療幼年特發性關節炎的常用藥物, 通過抑制環氧化酶減少前列腺素的合成, 從而起到抗炎、止痛、退熱、消腫作用, 起效較快、耐受性好、不良反應小。 非甾體抗炎藥有COX-1和COX-2兩種同功酶, 前者具有明確的生理功能, 參與胃腸道黏膜和腎臟細胞的保護和功能調節, 被抑制後可引起胃腸道及腎的毒性作用;後者可被炎症刺激或細胞因數所誘導,
二、甲氨蝶呤
甲氨蝶呤是目前應用最廣泛的抗風濕藥, 60%~80%接受甲氨蝶呤治療的幼年特發性關節炎患者, 在治療3~4周後臨床症狀可有改善, 而每週5~10mg/m2的小劑量很少會產生不良反應。 有關甲氨蝶呤是否對某種類型幼年特發性關節炎更有效還有爭議, 臨床觀察顯示甲氨蝶呤對少關節型療效較好, 特別是擴展性少關節型, 而對全身型可能差一些。
三、環胞素
環胞素可特異性抑制T淋巴細胞產生IL-2, 發揮選擇性的細胞免疫抑制作用, 是一種非細胞毒免疫抑制劑。 與其他免疫製劑相比, 環胞素的主要優點是起效快, 無骨髓抑制的不良反應。 用於重症幼年特發性關節炎, 特別是巨噬細胞活化綜合征的治療。