新生兒肺炎是新生兒常見併發症之一, 多由於宮內感染或者分娩感染造成, 如果不及時治療會引起呼吸窘迫、甚至窒息, 嚴重者會因為缺氧引起大腦損傷, 留下永久的後遺症。
輕度肺炎, 患兒咳嗽、氣急;呼吸頻率加快, 小於2個月的孩子在每分鐘50次以上, 2~12個月每分鐘40~50次, 一周歲以後大於40次/分;有喘鳴。 後兩項中具有一項即可判定為肺炎。
重症肺炎, 患兒咳嗽頻繁, 進食減少;呼吸頻率增快, 小於2個月的孩子在每分鐘60次以上, 2~12個月大於或等於50次/分, 一周歲以後大於或等於40次/分;胸廓凹陷, 鼻翼扇動, 口唇或舌部呈紫紺色。
病史和體征, 孕婦如產前曾發生過感染性疾病或胎兒曾發生過宮內窘迫, 出生後的新生兒要警惕有產前感染性肺炎的可能。 出生後肺炎診斷有賴於患兒的症狀和體征, 診斷雖較容易, 但要注意病情的發展和併發症。
產前感染的肺炎發病多在出生後3~7天內。 症狀常不典型, 胎齡愈小症狀愈不典型, 體溫正常者約占一半以上, 其餘則體溫不穩, 嚴重的病兒或早產兒體溫常不高。 症狀多為非特徵性表現如拒食、嗜睡或激惹, 面色差、體重不增, 多無咳嗽, 不久漸出現氣促、鼻翼動、呻吟、吸氣時軟組織凹陷, 心率增快。 早產兒易發生呼吸暫停, 肺部體征有呼吸音增強或減低, 伴幹性或濕性音, 但也可能完全陰性。
新生兒肺炎起病多在出生3天以後,