兒童腎病綜合征是兒童常見的腎小球腎臟疾病, 是一組由於多種原因引起的腎小球基膜通透性增高, 血漿中大量蛋白從尿中丟失的臨床綜合征。 主要特點是大量蛋白尿、低白蛋白血症、明顯水腫和高膽固醇血症。 根據其臨床表現分為單純型NS、腎炎型NS;根據病因分為原發性、繼發性和先天性NS三種類型。 兒童腎病綜合征最主要的病理改變為微小病變。
多種原因引起的腎小球基膜通透性增高, 致血漿中大量蛋白從尿中丟失的疾病, 兒童腎病綜合征最主要的病理改變為微小病變。 起病緩慢, 各種感染可以誘發該病。
以學齡前兒童多見, 3~5歲為發病高峰。 男比女多, 男:女約為1.5~3.7:1。 水腫是最常見的臨床表現, 最早為家長所發現。 水腫可輕可重, 常始自眼瞼、顏面, 漸及四肢全身。 水腫為凹陷性, 嚴重者可出現漿膜腔積液, 如胸水、腹水, 男孩常有顯著陰囊水腫。 體重可增30%~50%。 嚴重水腫時, 大腿和腹部皮膚可見白紋或紫紋。 水腫嚴重程度通常與預後無關。 水腫的同時常有尿量減少。 除水腫外, 患兒可出現精神萎靡、倦怠無力、食欲減退, 有時伴有腹瀉, 可能與腸黏膜水腫和伴感染有關, 病期久或頻繁復發者, 可出現蛋白質營養不良、發育落後等。 腎炎型NS患兒可有血壓增高和血尿。 部分患兒可出現頭痛、嘔吐。 嚴重者可出現呼吸困難、休克、意識不清、抽搐等。